Eigenverantwortung - Verteilungskriterium im Gesundheitswesen?

Zusammenfassung

Verantwortung von Patienten für ihre Gesundheit wird oft als ein angemessenes Kriterium für die Verteilung von Ressourcen im Gesundheitswesen angeführt. Es ist jedoch unklar, ob die Verwendung von Eigenverantwortung als Verteilungskriterium gerecht ist. Der Begriff der Eigenverantwortung betrifft im medizinischen Bereich mehrere Problemfelder. Dazu gehören vor allem 1) gerechtigkeitstheoretische Aspekte, 2) Krankheitsursachen in der Medizin, und 3) Freiheit des Gesundheitsverhaltens. Der vorliegende Artikel untersucht diese Problemfelder und versucht Bedingungen für eine gerechte Berücksichtigung von Eigenverantwortung als einem Verteilungskriterium im Gesundheitswesen zu formulieren.

Summary

Personal responsibility of patients for their own health is often cited as a means of allocating health care resources. It is however unclear whether applying responsibility as a distributive criterion is just. Several difficulties are associated with the concept of personal responsibility in the medical field. These include in particular 1) theoretical considerations of justice 2) causal factors in medicine, and 3) freedom of health behaviour. The article investigates these problems and tries to determine conditions for a fair use of self-responsibility as a criterion for allocation of resources in health care.

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