Aktuelle Dermatologie 2007; 33(10): 379-384
DOI: 10.1055/s-2007-966883
Originalarbeit

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Therapie von Hand- und Fußekzemen unter stationären Bedingungen[*]

Treatment of Eczema on Palms and Soles for InpatientsA.  Reichl1 , V.  Vögtle1 , G.  Schiffler1 , L.  Bröhl1 , R.  Frommelt1 , U.  Amon1
  • 1PsoriSol-Klinik für Dermatologie & Allergologie, Hersbruck
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Publication Date:
04 October 2007 (online)

Zusammenfassung

Die vorliegende Studie untersucht die Therapie von Hand- und Fußekzemen bei 50 Patienten während einer stationären Krankenhausbehandlung mittels eines interdisziplinären Behandlungskonzepts. Der Therapieerfolg wurde durch die subjektive Einschätzung der Patienten anhand des Ausmaßes ihrer Lebensqualität und anhand eines objektiven Scores (Index 21) erfasst. Die Patienten wiesen im prä- und poststationären Vergleich eine signifikante Verbesserung hinsichtlich des Hautbefundes und psychosozialer Parameter auf. Die Lebensqualität sowie der Umgang mit der Hauterkrankung konnten signifikant verbessert werden. Anhand der eingesetzten Therapiemodule wurde ein Vorschlag für einen praxisorientierten Algorithmus für Hand- und Fußekzeme entwickelt.

Abstract

The aim of the study was to investigate and document the interdisciplinary therapy for 50 patients with eczema on hands and feet during hospitalisation. Success of treatment was evaluated using subjective as well as objective measurements. The individual treatment program resulted in a significant reduction in the severity of eczema and an improvement in patients' psychosocial parameters. Quality of life was also better when patients left the clinic. The present study led to the development of an algorithm for eczema on palms and soles.

1 Herrn Professor Dr. med. Herfried Amon, vorm. Anatomisches Institut, Philipps Universität Marburg, zum 80. Geburtstag gewidmet.

Literatur

  • 1 Amon U, Bangha E. Qualitätsmanagement - an der Kundenzufriedenheit orientiert.  T&E Dermatol. 1997;  27 390
  • 2 Amon U, Wenzel K, Stoll R, Fritze B, Schümann J, Bangha E, Yaguboglu R. Total Quality Management in der Dermatologie. Qualitätssicherung als obligater Bestandteil der Erfolgskontrolle bei chronisch entzündlichen Hautkrankheiten.  Akt Dermatol. 1997;  23 333-337
  • 3 Bauer A. Editorial: Prävention berufsbedingter Handekzeme - eine interdisziplinäre Aufgabe.  Allergologie. 2003;  9 367-368
  • 4 Coenraads P J, Bouma J, Diepgen T L. Lebensqualität bei Patienten mit berufsbedingten Handekzemen.  Hautarzt. 2004;  55 28-30
  • 5 Cvetkovski R S, Zachariae R, Jensen H, Olsen J, Johansen J D, Agner T. Quality of life and depression in a population of occupational hand eczema patients.  Contact dermatitis. 2006;  54 106-111
  • 6 Diepgen T L. Hautkrankheiten.  In: Triebig G, Kentner M, Schiele R (Hrsg). Arbeitsmedizin. Stuttgart; Gentner 2003
  • 7 Diepgen T L, Merk H F. Berufsbedingte Hauterkrankungen.  Hautarzt. 2004;  55 8-9
  • 8 Diepgen T L, Svensson A, Coenraads P J. Therapie von Handekzemen.  Hautarzt. 2005;  56 224-231
  • 9 Granlund H, Erkko P, Reitamo S. Comparison of the influence od ciclosporine and topical betamethasone-17,21-diproprionate treatment on quality of life in chronic hand eczema.  Avta Venerol. 1997;  77 54-58
  • 10 Heine G, Schnuch A, Uter W, Worm M. Type-IV-sensitization profile of individuals with atopic eczema: results from the Information Network of Departments of Dermatology (IVDK) and the German Contact Dermatitis Research Group (DKG).  Allergy. 2006 May;  61 611-616
  • 11 Kappesser P, Mai A, Amon U. Index 21 - ein Score zur Objektivierung des Schweregrades bei Hand- und Fußekzemen.  Zeitschrift für Hautkrankheiten. 2001;  76 (Suppl. 1) 74
  • 12 Krug M, Wünsche A, Blum A. Tabakabhängigkeit und die Folgen auf die Haut.  Hautarzt. 2004;  55 301-315
  • 13 Lange S, Zschocke I, Langhardt S, Amon U, Augustin M. Effekte kombinierter therapeutischer Maßnahmen bei Patienten mit Psoriasis und atopischer Dermatitis.  Hautarzt. 1999;  50 791-797
  • 14 Meding B, Wrangsjo K, Jarvholm B. Fifteen-year follow-up of hand eczema: persistence and consequences.  Br J Dermatol. 2005;  152 975-980
  • 15 Merk H F. Allergische Berufsdermatosen.  Hautarzt. 2004;  55 31-33
  • 16 Neumann A, Finkel D, Mundt F, Langhardt S, Bangha E, Amon U. Prozessoptimierung psychologischer Trainings in der Hautklinik im Rahmen des Total Quality Management.  Präv Rehab. 1998;  10 61-67
  • 17 Niebel G. Verhaltensmedizin der chronischen Hautkrankheiten. Interdisziplinäre Perspektiven der atopischen Dermatitis und ihrer Behandlung. Bern; Huber 1995
  • 18 Niemeier V, Nippesen M, Kupfer J, Schill W B, Gieler U. Psychological factors associates with hand dermatoses: which subgroup needs additional psychological care?.  Br J Dermatol. 2002;  146 31-37
  • 19 Odia S, Vocks E, Rakoski J, Ring J. Successful Treatment of Dyshidrotic Hand Eczema Using Tap Water Iontophoresis with Pulsed Direct Current.  Acta Derm Venerol (Stockh). 1996;  76 472-474
  • 20 Orfanos C E, Garbe C. Therapie der Hautkrankheiten. 2. Aufl. Berlin; Springer 2002
  • 21 Przybilla B, Rueff F. Toxische und allergische Kontaktdermatitis.  In: Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH (Hrsg). Dermatologie und Venerologie. Heidelberg; Springer 2005
  • 22 Schäfer T. Epidermiologie des beruflich bedingten Handekzems.  Allergologie. 2003;  9 369-376
  • 23 Schnopp C, Remling R, Mohrenschlager M, Weigl L, Ring J, Abeck D. Topical tacrolomus (FK506) and mometasone furoate in treatment of dyshidrotic palmar eczema: a randomized, observer-blinded trial.  J Am Acad Dermatol. 2002;  46 73-77
  • 24 Schnuch A, Uter W, Geier J, Gefeller O. Epidemiology of contact allergy: an estimation of morbidity employing the clinical epidermiology and drug tilisation research (CE-DUR) approach.  Contact Dermatitis. 2002;  47 32-39
  • 25 Skoet R, Zachariae R, Agner T. Contact dermatitis and quality of life: a structured review of the literature.  Br J Dermatol.. 2003;  149 452-456
  • 26 Stangier U, Ehlers A, Gieler U. Verhaltenstherapie und Patientenschulung bei erwachsenen Neurodermitits-Patienten. In: Petermann F (Hrsg) Asthma und Allergie. Verhaltensmedizinische Grundlagen und Anwendungen. 2. Aufl. Göttingen; Hogrefe 1997
  • 27 Stangier U, Gieler U, Ehlers A. Neurodermitis bewältigen. Heidelberg; Springer 1996
  • 28 Van Coevorden A M, Coenraads P J, Svensson A. et al . Overview of studies of treatments for hand eczema - the EDEN hand eczema survey.  Br J Dermatol. 2004;  151 446-451
  • 29 Van Coevorden A M, Kamphof W G, van Sonderen E, Bruynzeel D P, Coenraads P J. Comparison of oral psoralen-UV-A with a portable tanning unit at home vs hospital-administered bath psoralen-UV-A in patients with chronic hand eczema.  Arch Dermatol. 2004;  140 1463-1466
  • 30 Veien N K, Menne T. Treatment of hand eczema.  Skn therapy Lett. 2003;  5 4-7
  • 31 Wallenhammar L M, Nyfjall M, Lindberg M, Meding B. Health-related quality of life and hand eczema - a comparison of two instruments, including factor analysis.  J Invest Dermatol. 2004;  122 1381-1389
  • 32 Warschburger P, Niebank K, Petermann F. Patientenschulung bei atopischer Dermatitis.  In: Petermann F (Hrsg). Patientenschulung und Patientenberatung. Göttingen; Hogrefe 1997
  • 33 Wollina U, Uhlemann C, Elstermann D, Köber L, Barta U. Therapie der Hyperhidrosis mittels Leitungswasseriontophorese.  Hautarzt. 1998;  49 109-113

1 Herrn Professor Dr. med. Herfried Amon, vorm. Anatomisches Institut, Philipps Universität Marburg, zum 80. Geburtstag gewidmet.

Prof. Dr. med. habil. Ulrich Amon

Ärztlicher Direktor der PsoriSol-Klinik für Dermatologie & Allergologie

Mühlstr. 31

91217 Hersbruck b. Nürnberg

Email: amon@psorisol.de