Häufigkeit herdförmiger Leberläsionen bei Patienten mit einem kolorektalen Karzinom

Zusammenfassung

Zur Untersuchung der Häufigkeitsverteilung einer sonographisch festgestellten fokalen Leberveränderung beim onkologischen Patienten wurden die präoperativen sonographischen Abdomenuntersuchungen von 166 Patienten mit einem gesicherten kolorektalen Karzinom ausgewertet. Bei 15 Patienten wurden primär, bei weiteren 16 Patienten im weiteren Verlauf Lebermetastasen gefunden. Homogen echoreiche Filiae lagen nur bei einem Patienten vor. Leberzysten fanden sich bei 13, Hämangiome bei 11 Patienten. Bei letzteren handelte es sich in allen Fällen um solitäre Befunde, die Größe betrug nur bei einem Patienten 25 mm, bei den übrigen lag sie zwischen 6 und 15 mm. Eine fokale Fettverteilungsstörung wurde bei 12 Patienten diagnostiziert. Auch bei einem onkologischen Patienten handelt es sich bei einem sonographisch nachgewiesenen solitären, homogen echoreichen Herd unter 2 cm Größe differentialdiagnostisch in erster Linie um ein Hämangiom, das bei Therapierelevanz mit weiterführenden Untersuchungen ausgeschlossen werden sollte.

Summary

The preoperative sonographic findings in 166 patients with confirmed colorectal carcinomas were analysed to determine the frequency of focal liver lesions. In 15 patients liver metastases were found at the first examination and in a further 16 patients they were detected subsequently. Homogeneous high intensity echos were found in only one patient. Cysts occurred in 13 and haemangiomas in 11 patients. The latter showed solitary lesions which exceeded 25 mm in only one patient and otherwise measured between 6 mm and 15 mm. Focal abnormalities of fat distribution were found in 12 patients. Even in a tumor patient, the first differential diagnosis of a solitary, homogeneous liver lesion of less than 2 cm is a hemangioma and further investigation is mandatory.

Schlüsselwörter

Lebermetastasen - Leberhämangiom - Ultraschall - Computertomographie

Key words

Liver metastases - Liver hemangioma - Ultrasonography - Computed tomography