Zusammenfassung
Hintergrund Die Beurteilung des vorderen Augenabschnitts und des Kammerwinkels beim kongenitalen Glaukom ist häufig durch Trübungen der Hornhaut erschwert. Ziel unserer Untersuchung war es, den diagnostischen Nutzen der Ultraschallbiomikroskopie (UBM) beim kongenitalen Glaukom zu untersuchen.
Patienten und Methode Bei 46 Augen von 23 Glaukompatienten mit unterschiedlich ausgeprägter Hornhauttrübung führten wir im Rahmen einer allgemeinen ophthalmologischen Untersuchung in Vollnarkose ein UBM durch.
Ergebnisse Wir fanden bei 5 Augen mit kompletter Hornhauttrübung erheblich veränderte Vorderabschnitte. In einem Teil der übrigen Fälle mit partieller Hornhauttrübung gelang es durch das UBM, die Topographie der Vorderkammer und des Kammerwinkels besser als mit dem OP-Mikroskop darzustellen, z. B. persistierende Irisstümpfe bei Aniridie oder eine zuvor nicht erkennbare Iristamponade bei Hornhaut-Ulkus.
Schlußfolgerungen Besonders bei ausgedehnter Hornhauttrübung liefert das UBM zusätzliche Informationen, die eine individuelle therapeutische Strategie ermöglichen.
Summary
Abstract Background In children with congenital glaucoma the assessment of the anterior chamber and the chamber angle might be difficult since scarring and opacities of the cornea are often seen. The purpose of our study was to reveal in vivo - morphology of the anterior segment in patients with congenital glaucoma and opaque cornea.
Patients and Methods In 46 eyes of 23 children with different degrees of corneal opacities we performed ultra-soundbiomicroscopy (UBM) of the anterior chamber after having performed a complete ophthalmological examination in general anesthesia.
Results Massive abnormalities of the anterior segment morphology were detected in 5 eyes with completely cloudy cornea. In eyes with partial opacity of the cornea, UBM gave additional information concerning the anterior chamber angle topography, as iris remnants in aniridia, or anterior synechia.
Conclusion Especially in cases with extensive corneal opacities the UBM allows us to get morphological and topographic information about the anterior segment and helps to establish an individual strategy for surgical management.
Schlüsselwörter
UBM - kongenitales Glaukom - Aniridie - Peters-Anomalie
Key words
UBM - congenital glaucoma - aniridia - Peters anomalia
