Psychische Auffälligkeiten und psychosoziale Folgen nach Schlaganfällen im Kindesalter

Zusammenfassung

Fragestellung: Es wird geklärt, ob es nach Schlaganfällen im Kindesalter zu Verhaltensauffälligkeiten oder emotionalen Störungen kommt. Methodik: In die Studie wurden die Daten aus den Elternfragebögen der CBCL/4 – 18 von 111 Kindern im Alter von 3 bis 18 Jahre aufgenommen, die einen Schlaganfall erlitten haben. Es werden Häufigkeitsverteilungen zum Auftreten von Verhaltensproblemen erstellt und Mittelwertvergleiche der Elterneinschätzungen zu Kompetenzen und Verhaltensproblemen der Kinder nach Alter zum Zeitpunkt des Schlaganfalls, Geschlecht, betroffener Hemisphäre und allgemeiner Intelligenz durchgeführt. Ergebnisse: Kinder entwickeln nach Schlaganfällen insgesamt vermehrt Verhaltensprobleme. Insbesondere kommt es gehäuft zu sozialen Problemen und Aufmerksamkeitsproblemen; darüber hinaus zeigen sich schulische Probleme. Der Zeitpunkt des Schlaganfalls stellt eine wichtige Einflussvariable dar. Ältere Kinder und Kinder mit perinatalen Schlaganfällen weisen in diesen Skalen stärkere Ausprägungen der Verhaltensstörungen auf als Kinder, die den Schlaganfall frühkindlich erlitten haben. Außerdem werden nach einem Schlaganfall im höheren Kindesalter häufiger körperliche Beschwerden angegeben. Schlussfolgerungen: Eine frühzeitige und ausführliche Diagnostik von Verhaltensproblemen zur Prävention und Intervention psychischer Störungen nach Schlaganfällen im Kindesalter erscheint dringend erforderlich.

Abstract

Objective: The present study examines if there is an increase of behavioral and emotional disorders after stroke in childhood. Method: 111 children who suffered a stroke aged 3 to 18 were examined. The CBCL/4 – 18, a parent questionnaire, was analysed to assess the child's competencies as well as behavioral and emotional problems. Differences in means were analysed according to the date of stroke, sex, affected hemisphere and child's intelligence. Results: Children tend to develop more behavioral problems due to stroke. Especially, there is an increase of social and attention deficiencies. Furthermore the children show an increase of school-based problems. More problems in behavior and temperament can be found in patients with perinatal stroke and stroke in childhood than children with stroke in infancy. Conclusions: This study emphasises the importance of comprehensive psychological diagnostics and multiprofessional intervention at an early stage to prevent stable psychological or psychiatric disorders after stroke in childhood.

Schlüsselwörter

Schlaganfall - Kindesalter - Verhaltensstörungen - CBCL/4 – 18 - psychosoziale Beeinträchtigungen

Key words

stroke - children - behavioral disorders - CBCL/4 – 18 - psychosocial handicap

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