Prävalenz des Rauchens vor und während der Schwangerschaft - populationsbasierte Daten

Zusammenfassung

Hintergrund und Fragestellung: Aktuelle, populationsbasierte Daten zum Rauchverhalten von Frauen während einer Schwangerschaft sind knapp. Vor dem Hintergrund zunehmender Tabakkontrollaktivitäten in Deutschland wird der Anteil rauchender Schwangerer über einen Zeitraum von 3 Jahren dargestellt.

Methoden: Die Erhebung erfolgte von 4/2003- 3/2006 im Rahmen einer prospektiven populationsbasierten Studie zu perinataler Morbidität und Mortalität (Survey of Neonates in Pomerania, SNiP), die alle Neugeborenen und deren Mütter in einer Region erfasste. Von den für die Studie in Frage kommenden Müttern beteiligten sich 2297 (68,1 %) unmittelbar nach der Geburt durch Angaben zu ihrem Rauchverhalten vor und während der Schwangerschaft.

Ergebnisse: Von den Frauen hatten 61,2 % jemals, 46,6 % vor der Schwangerschaft, 24,2 % im 4. Schwangerschaftsmonat und 20,5 % in den 4 Wochen vor der Geburt geraucht. Der Anteil der Raucherinnen blieb über die Untersuchungsjahre unverändert. Die Anteile der Frauen, die bis zur Geburt das Rauchen einstellten, variierten mit der Schulbildung (< 10 Jahre: 30 %; 10 Jahre: 59 %; > 10 Jahre: 84 %) und dem Alter (< 25 Jahre: 45 %; 25 - 30 Jahre: 65 %; > 30 Jahre: 77 %).

Schlussfolgerung: Die Untersuchung liefert erstmals populationsbasierte Daten zur Prävalenz des Rauchens während der Schwangerschaft. Die Daten zeigen extrem hohe Anteile rauchender Schwangerer, v.a. bei jungen Frauen und Frauen mit geringer Schulbildung. Trotz vieler Tabakkontrollmaßnahmen blieb der Anteil rauchender Schwangerer unverändert hoch. Dies unterstreicht den Handlungsbedarf: dem Rauchverhalten von Frauen vor und während einer Schwangerschaft muss durch Entwicklung und Durchführung effektiver präventiver Maßnahmen begegnet werden.

Prevalence of smoking in women before and during pregnancy: population-based data

Background and objective: Population-based data on smoking behavior in Germany of women before or during pregnancy have been lacking. Smoking rates of these women have now been recorded over a period of 3 years against the background of growing tobacco control activities in Germany.

Methods: The study was conducted between 4/2003 and 3/2006 in the context of a prospective population-based survey about perinatal morbidity and mortality (Survey of Neonates in Pomerania - SNiP). This survey registers all newborns and their mothers in one defined region. Of the women eligible for the study 2 297 (68.1%) participated after delivery by giving data about their smoking behavior beforer and during pregnancy.

Results: 61.2% of the women had smoked at some time, 46.6% had smoked before, 24.2% into the 4. month and 20.5% into the last 4 weeks of pregnancy. Smoking rates remained unchanged over the 3 years that were studied. The rates of smokers who had quit byt the time of delivery varied according to the length of school education: (<10 years: 30%; 10 y: 59%; >10 y: 84%) and age (<24 years: 45%; 25-30 y: 65%; >30 y: 77%).

Conclusion: This study for the first time provides population-based data about the prevalence of smoking before and during pregnancy among women in Germany. The data show extremely high numbers of smokers, especially younger women and women of only 10 years or less of school education. Despite growing tobacco control activities no changes in smoking rates were observed over three years. These findings underline the need to develop effective interventions to prevent smoking of women before and during pregnancy.

Schlüsselwörter

Prävalenz - Rauchen - Schwangerschaft - Geburt

Key words

prevalence - smoking - pregnancy - delivery

Literatur

• 1 Altman D G, Machin D, Bryant T N, Gardner M JE. Statistics with confidence - Confidence intervals and statistical guidelines. 2nd ed. BMJ Books Great Britain 2000
• 2 Colman G -J, Joyce T. Trends in smoking before, during, and after pregnancy in ten states.  Am J Prev Med. 2003;  24 29-35
• 3 Hanewinkel R, Isensee B. Umsetzung, Akzeptanz und Auswirkungen der Tabaksteuererhöhung in Deutschland vom 1. Januar 2002.  Sucht. 2003;  49 168-179
• 4 Hummel M, Baumgarten A, Hummel S, Konig S, Ziegler A G. Rauchverhalten während der Schwangerschaft bei Frauen mit Typ-1-Diabetes oder Gestationsdiabetes.  Dtsch Med Wochenschr. 2007;  132 1153-8
• 5 John U, Hanke M. Tabakrauch-attributable Mortalität in den deutschen Bundesländern.  Gesundheitswesen. 2001;  63 363-9
• 6 Lang P. Förderung des Nikotinverzichts bei Schwangeren und Eltern von Säuglingen. Zwischenbericht zu einem EU-Projekt im Programm „Europa gegen den Krebs”.  Sucht. 1998;  44 57-58
• 7 Lennartsson U. Smoke-free children. A report from the successful 10-year project in Sweden, in Smoking Cessation and relapse prevention in women postpartum. Minutes from the International Workshop in Greifswald, September 2005. Hannöver W, Röske K, Thyrian JR Pabst: Lengerich 2007
• 8 Statistisches Landesamt Mecklenburg-Vorpommern .Statistische Berichte: Bevölkerungsentwicklung der Kreise und Gemeinden in Mecklenburg-Vorpommern Schwerin. 2007 (unter: www.statistik-mv.de/berichte/)
• 9 Thyrian J R, Hannöver W, Röske K, John U, Hapke U. Rauchen vor, während und nach der Geburt: längsschnittliche Daten einer Bevölkerungsstichprobe.  Geburtsh Frauenhlk. 2005;  65 687-689
• 10 U.S. Department of Health and Human Services .The health consequences of smoking. A Report of the Surgeon General. U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health: Atlanta 2004
• 11 Voigt M, Hesse V, Wermke K, Friese K. Rauchen in der Schwangerschaft.  Kinderärztl Prax. 2001;  72 26-29