DOI: 10.1055/b-002-54092
Mehnert, Hellmut; Standl, Eberhard; Usadel, Klaus-Henning; et al.: 2003

Diabetologie in Klinik und Praxis

Print ISBN 9783135128054 · Online ISBN 9783131868855
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Book

Editors: Mehnert, Hellmut; Standl, Eberhard; Usadel, Klaus-Henning; Häring, Hans-Ulrich

Authors: Althoff, P.-H.; Altwein, J. E.; Bachmann, W.; Badenhoop, K.; Baehring, T.; Biermann, E.; Böhles, H.; Böhm, B. O.; Bojunga, J. E.; Bornfeld, N.; Dikow, R.; Dittmar, F. W.; Eberl, S.; Fölsch, U. R.; Gallwitz, B.; Haak, Th.; Häring, H.-U.; Hasche, H.; Haslbeck, M.; Hauner, H.; Haupt, E.; Helbig, H.; Hepp, K. D.; Herwig, J. E.; Hillebrand, B.; Hummel, M.; Janka, H.-U.; Joussen, A.; Kaufmann, R.; Kellerer, M.; Keuler, F.-U.; Koschinsky, T.; Land, W.; Landgraf, R.; Laube, H.; Lemmen, K. D.; Lotz, N.; Martin, S.; Mehnert, H.; Pauleikhoff, D.; Petzoldt, R.; Pistorius, A.; Rett, K.; Ritz, E.; Rosak, Ch.; Schaaf, L.; Scherbaum, W. A.; Schnell, O.; Schulz, F.; Schumm-Draeger, P.-M.; Seißler, J.; Spuck, W.; Standl, E.; Standl, R.; Stiegler, H.; Strian, F.; Toeller-Suchan, M.; Tschöpe, D.; Usadel, K.-H.; Waadt, S.; Walter, H.; Wicklmayr, M.; Willershausen-Zönnchen, B.; Ziegler, A.-G.; Ziegler, D.

Title: Diabetologie in Klinik und Praxis

Print ISBN: 9783135128054; Online ISBN: 9783131868855; Book DOI: 10.1055/b-002-54092

5., vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage © 2003 Georg Thieme Verlag KG
Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart

Subjects: Internal Medicine;Diabetology

Thieme E-Book Library Klinik & Praxis (Deutschsprachig)



Front Matter
1 Einführung in die Biochemie und Pathophysiologie des Stoffwechsels
Einleitung
Struktur der Zelle
Grundzüge des Intermediärstoffwechsels
Regulation des Stoffwechsels
Insulin und seine hormonellen Gegenspieler
Stoffwechsel im Zusammenhang
Diabetische Stoffwechselstörung
Biochemische Grundlagen der diabetischen Spätkomplikationen
Literatur
2 Klassifikation und Genetik
Einleitung
Diagnostik
Definition und Klassifikation
Diabetes mellitus Typ 1
Typ-2-Diabetes
Genetische Faktoren der diabetischen Nephropathie
Genetische Beratung bei Diabetes mellitus
Literatur
3 Epidemiologie, Ätiologie und Pathogenese des Typ-1-Diabetes
Einleitung
Epidemiologie
Ätiologie und Pathogenese
Immundiagnostik des Typ-1- und Prä-Typ-1-Diabetes
Leitlinien für die Praxis
Literatur
4 Epidemiologie, Klinik, Ätiologie und Pathogenese des Typ-2-Diabetes
Definition
Klinik
Epidemiologie
Genetischer Hintergrund
Ätiologie und Pathogenese
Literatur
5 Diagnose und Differenzialdiagnose
Aktuelle Beschwerden
Anamnese
Klinische Untersuchung
Dokumentation
Laboruntersuchungen
Literatur
6 Vorstadien des Typ-2-Diabetes: Bedeutung und Therapieansätze
Einleitung
Definition und Epidemiologie
Pathophysiologische Aspekte
Progression zum manifesten Diabetes
Diabetes-Präventionsstudien
Derzeitige Empfehlungen zur Prävention oder Verzögerung des Typ-2-Diabetes?
Therapeutische Ansätze
Ausblick
Literatur
7 Grundlagen des Diabetesmanagements
Einleitung
Literatur
Grundlagen des Diabetesmanagements vor dem Hintergrund der Studienergebnisse von DCCT und UKPDS
8 Ernährungstherapie
Bedeutung, Ziele und Voraussetzungen
Ernährungsphysiologie
Nährstoffrelation
Moderne Diabetesdiät
Unterschiedliche Kostformen bei Diabetes mellitus
Spezielle Probleme der Diabetesdiät
Schulung
Literatur
9 Behandlung mit insulinotropen oralen Antidiabetika
Einleitung und Historisches
Charakterisierung der Derivate
Wirkmechanismus
Klinische Pharmakologie
Anwendungspraxis
Nebenwirkungen und Unverträglichkeiten
Literatur
10 Behandlung mit nichtinsulinotropen oralen Antidiabetika
Einleitung
α-Glucosidase-Hemmer (Acarbose, Miglitol)
Behandlung mit Metformin
Behandlung mit Insulinsensitizern vom Glitazontyp (Pio-, Rosiglitazon)
Literatur
11 Behandlung mit Insulin
Physiologie und Pathophysiologie des Insulinstoffwechsels –Problematik und Ziele der Insulintherapie
Herstellungsverfahren
Klinische Pharmakologie der Insulinpräparationen
Applikationsinstrumentarium
Injektionstechnik und Injektionsareale
Kinetik subkutan injizierten Insulins
Indikationen für Insulin
Einstellungskriterien und Einstellungsziele
Klinische Anwendung von Insulin
Nebenwirkungen
Insulintherapie und Wasserhaushalt des Organismus
Literatur
12 Kombinationstherapie
Einleitung
Indikationen und Ziele
Therapie des „Sekundärversagens“
Zusätzliche Gabe oraler Antidiabetika bei bereits bestehender Insulintherapie
Literatur
13 Insulinpumpentherapie, Glucosesensor und künstliche Beta-Zelle
Kontinuierliche subkutane Insulintherapie
Kontinuierliche intraperitoneale Insulintherapie
Literatur
14 Pankreastransplantation
Einführung
Indikationen und Kontraindikationen
Transplantationstechnik
Postoperative Phase
Ergebnisse der Pankreastransplantation
Literatur
15 Inselzelltransplantation
Einleitung
Weltregister der Inselzelltransplantationen
Inselzelltransplantationen am Zentrum Gießen
Probleme und Perspektiven
Ausblick
Literatur
16 Diabetes mellitus im Kindes- und Jugendalter
Klassifikation
Epidemiologie
Ätiologie und Pathogenese
Klinik
Diagnose
Therapie
Diabetisches Kind bei Operationen
Wachstum und Reifung
Diabetische Folgeerkrankungen
Psychologische Aspekte
Kindergarten und Schule
Berufswahl und Führerschein
Begutachtung
Neugeborenes einer diabetischen Mutter
Transienter Diabetes mellitus des Neugeborenen
Diabetesassoziierte Erkrankungen
Medikamentös ausgelöste Glucoseintoleranz
Evidenz-basierte Empfehlungen
Literatur
17 Schwangerschaft
Einleitung
Epidemiologie
Ätiologie und Pathogenese
Klinik und Diagnose
Therapie
Literatur
18 Muskelarbeit und Sport
Stellenwert von Sport bei Diabetes
Beurteilung der Sporttauglichkeit von Diabetikern
Physiologische Grundlagen
Pathophysiologie
Praxis von Sport bei Diabetikern
Praxisbeispiele
Sport gehört zum Leben
Literatur
19 Operationen
Einleitung
Metabolische Konsequenzen von Operation und Narkose
Operationsrisiko
Ziele und Prinzipien der perioperativen Betreuung
Präoperative Diagnostik und Therapie
Intraoperative Stoffwechselführung und Kontrolle
Postoperative Betreuung
Literatur
20 Akute Stoffwechselentgleisungen
20.1 Diabetische Ketoazidose und hyperosmolares: Einleitung
20.1 Diabetische Ketoazidose und hyperosmolares: Diabetische Ketoazidose
20.1 Diabetische Ketoazidose und hyperosmolares: Hyperglykämisches hyperosmolares Syndrom
20.1 Diabetische Ketoazidose und hyperosmolares: Literatur
20.2 Metforminassoziierte Laktazidose: Einleitung
20.2 Metforminassoziierte Laktazidose: Definition
20.2 Metforminassoziierte Laktazidose: Epidemiologie
20.2 Metforminassoziierte Laktazidose: Ätiologie und Pathogenese
20.2 Metforminassoziierte Laktazidose: Klinik
20.2 Metforminassoziierte Laktazidose: Therapie
20.2 Metforminassoziierte Laktazidose: Prognose
20.2 Metforminassoziierte Laktazidose: Prävention
20.2 Metforminassoziierte Laktazidose: Literature
20.3 Hypoglykämie: Einleitung
20.3 Hypoglykämie: Definition/Klassifikation
20.3 Hypoglykämie: Epidemiologie
20.3 Hypoglykämie: Ätiologie und Pathogenese
20.3 Hypoglykämie: Klinik
20.3 Hypoglykämie: Diagnose
20.3 Hypoglykämie: Therapie
20.3 Hypoglykämie: Prävention
20.3 Hypoglykämie: Evidenzbasierte Therapieempfehlungen
20.3 Hypoglykämie: Literatur
21 Allgemeiner Überblick über die Angiopathien
Einleitung
Makroangiopathie
Mikroangiopathie
Allgemeine Synopsis der Gefäßkrankheiten und Ausblick
Literatur
22 Herzkrankheiten
Einleitung
Koronare Herzkrankheit
Herzinfarkt
Literatur
23 Hirn- und extremitätenversorgende Arterien
Einleitung
Hirnversorgende Arterien
Extremitätenversorgende Arterien
Literatur
24 Hypertonie
Einleitung
Allgemeines zur arteriellen Hypertonie
Arterielle Hypertonie und Diabetes
Literatur
25 Nierenerkrankungen
Einleitung
Definitionen
Epidemiologie
Ätiologie und Pathogenese
Klinik
Diagnose
Prävention und Therapie
Evidenzbasierte Empfehlungen
Literatur
26 Augenerkrankungen
Einleitung
Diabetische Retinopathie
Veränderungen der Aderhaut
Neuroophthalmologische Erkrankungen
Vorderer Augenabschnitt
Sonstige okuläre Erkrankungen
Literatur
27 Neurologische Erkrankungen
Einleitung
Klassifikation
Epidemiologie
Ätiologie und Pathogenese
Klinik
Diagnose
Therapie
Literatur
28 Das diabetische Fußsyndrom
Einleitung
Klassifikation
Epidemiologie
Ätiologie und Pathogenese
Diagnose
Therapie und Prävention
Literatur
29 Hautkrankheiten
Epidemiologie und diagnostische Bedeutung
Ätiologie und Pathogenese
Klinik
Literatur
30 Sexuelle Dysfunktion
Einleitung
Definition und Klassifikation
Epidemiologie
Ätiologie und Pathogenese
Klinik
Diagnostik
Therapie und Prävention
Leitlinien
Literatur
31 Gerinnungssystem
Einleitung
Ätiologie und Pathophysiologie
Therapie und Prävention
Literatur
32 Diabetes mellitus und Infektionskrankheiten
Einleitung
Pathogenese
Klinik
Therapie
Literatur
33 Andere Stoffwechselkrankheiten
Störungen des Lipidstoffwechsels
Lipodystrophien – lipoatrophischer Diabetes mellitus
Hyperurikämie und Gicht
Literatur
34 Erkrankungen und endokrine Wechselwirkungen im Gastrointestinaltrakt
Störungen der gastrointestinalen Motilität
Leber
Pankreas
Gastrointestinale Hormone
Literatur
35 Diabetes mellitus bei anderen endokrinen Erkrankungen
Einleitung
Wachstumshormon
Nebenniere
Schilddrüse
Gonaden
HANP und Endothelin
Knochenstoffwechsel
Endokrin aktive enteropankreatische Tumoren
Weitere endokrine Erkrankungen
Folgerungen
Literatur
36 Sonderformen der Hypoglykämie
Physiologie und Pathophysiologie der Glucosehomöostase
Definition und Einteilung der Hypoglykämie
Nüchternhypoglykämien
Postprandiale Hypoglykämien
Exogene Hypoglykämien
Differenzialdiagnose
Literatur
37 Iatrogener Diabetes mellitus
Einleitung
Antihypertensiva
Glucocorticoide
Schilddrüsenhormone
Somatostatin und Somatostatinanaloga
Ovulationshemmer und Sexualhormone
Katecholamine und β-adrenerge Agonisten
Immunsuppressiva, Immunmodulatoren und Virustherapeutika
Weitere diabetogene Pharmaka
Medikamenteninteraktion – Polypharmazie
Literatur
38 Zahnmedizinische Aspekte
Einleitung
Parodontium
Mundhöhle
Parodontopathien
Karies
Therapie und Prophylaxe
Literatur
39 Sozialmedizinische Aspekte
Einleitung
Probleme der Lebensführung
Soziale Betreuung
Richtlinien für die Begutachtung
Forensische Probleme
Literatur
40 Psychosoziale Aspekte und Krankheitsbewältigung
Mit einer chronischen Erkrankung leben
Belastungen durch diabetische Komplikationen und Folgeerkrankungen
Psychosoziale Variablen und Stoffwechselwirkungen
Therapie
Ausblick
Literatur
41 Qualitätsmanagement und Versorgungsstrukturen im Gesundheitswesen
Einleitung
Qualitätsmanagement
Qualitätsmanagement in der Praxis
Methodik des Qualitätsmanagements
Aktivitäten im Qualitätsmanagement
Versorgungsstrukturen im Gesundheitswesen
Literatur
42 Computereinsatz
Bedeutung und Anwendungsbereiche
Datendokumentation, Auswertung und Nutzung
Management von Therapiedaten
Wissensvermittlung, Simulation und Training
Experten- und Konsultationssysteme
Diabetes im Internet
Telemedizin
Datenspeicherung auf Chipkarten
Rechts- und Datenschutzfragen
Verbreitung und zukünftige Entwicklung
Literatur
43 Diabetes in der Praxis
Überblick über Problematik und Defizite
Behandlungsstruktur
Therapie
Diabetologische Schwerpunktpraxis
Qualitätszirkel
Literatur
44 Futurologie
Neue Möglichkeiten in der medikamentösen Therapie des Diabetes mellitus
Prävention durch gesunde Ernährung
Nichtinvasive Blutglucoseüberwachung
Stammzellen – Therapeutische Visionen
Diabetische Neuropathie: Neue Chancen für die Nerven?
Heilung des Diabetes über das Internet?
Der Blick in die Zukunft: Zustandsbericht „Diabetologie im Jahre 2032“ aus der Sicht eines Immunologen
45 Zeittafel zur Geschichte des Diabetes mellitus
45 Zeittafel zur Geschichte des Diabetes mellitus
Annex