Abstract
Crohn disease is defined as a chronic inflammatory and idiopathic process that can
affect any portion of the gastrointestinal tract. The small intestine is the most
frequently affected place, so small bowel morphology investigation is often mandatory.
For decades small bowel was almost inaccessible to endoscopies, and, studies like
enteroclysis and bowel transit time test, were considered gold standard tests. Recently,
innovative imaging techniques, improved diagnosis and follow-up of Crohn disease patients
by allowing the exploration of this gut segment.
Authors review literature, concerning the role of computed tomography enterography
and magnetic resonance enterography in the evaluation of small bowel Crohn disease.
Authors conclude that the choice of examination to be made should be weighted considering
several factors such as the age of the patient, their tolerability, the Crohn's disease
phenotype and the availability of hospital resources.
Resumo
A doença de Crohn é definida como um processo inflamatório e idiopático crônico que
pode afetar qualquer parte do trato gastrintestinal. O intestino delgado é o local
mais frequentemente afetado e, assim, com frequência torna-se obrigatória uma investigação
da morfologia do intestino delgado.
Durante décadas, o intestino delgado era praticamente inacessível às endoscopias;
nesse contexto, estudos como a enteróclise e a determinação do tempo de trânsito intestinal
eram considerados como os critérios diagnósticos principais. Recentemente, técnicas
imaginológicas inovadoras aperfeiçoaram o diagnóstico e seguimento de pacientes com
doença de Crohn, por permitirem a exploração desse segmento intestinal.
Os autores revisam a literatura pertinente ao papel da enterografia por tomografia
computadorizada e da enterografia por ressonância magnética na avaliação da doença
de Crohn no intestino delgado.
Os autores concluem que a escolha do exame a ser realizado deve levar em conta diversos
fatores, como a idade do paciente, tolerabilidade, o fenótipo da doença de Crohn e
a disponibilidade dos recursos hospitalares.
Keywords
Inflammatory bowel disease - Crohn's disease - CR enterography - MRI enterography
Palavras-chave
Doença inflamatória intestinal - Doença de Crohn - Enterografia por TC - Enterografia
por IRM