PDF herunterladen
CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2019; 54(02): 198-201
DOI: 10.1016/j.rbo.2017.10.007
Original Article | Artigo Original
Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Published by Thieme Revnter Publicações Ltda Rio de Janeiro, Brazil

Osteotomias femorais distais com cunha de fechamento medial—estudo retrospectivo[*]

Artikel in mehreren Sprachen: português | English
Pedro Barreira Cabral
1   Instituto Cohen São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
,
Diego Costa Astur
2   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
,
Eduardo Vasconcelos Freitas
1   Instituto Cohen São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
,
Bruno Silveira Pavei
1   Instituto Cohen São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
,
Camila Cohen Kaleka
1   Instituto Cohen São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
,
Moises Cohen
2   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
› Institutsangaben
Weitere Informationen

Publikationsverlauf

24. Juli 2017

24. Oktober 2017

Publikationsdatum:
22. April 2019 (online)

Auch verfügbar auf
   Lizenzen und Reprints

Resumo

Objetivo Descrever a técnica cirúrgica da osteotomia femoral com cunha de fechamento medial e uma série de casos submetidos a essa técnica.

Métodos Foram avaliados 26 pacientes submetidos a osteotomia femoral distal com cunha de fechamento medial de 2002 a 2013. Os prontuários e exames de imagem de todos os pacientes foram revisados para avaliação do grau de correção e estado atual.

Resultados Dos 26 pacientes operados, 12 eram do sexo masculino e 14 do feminino. A idade média foi de 47,15 anos. Em todos os casos, obteve-se alinhamento neutro em relação ao eixo anatômico. A maioria dos pacientes alcançou a consolidação óssea da osteotomia com seis semanas. Não foram observados casos de sangramentos durante a cirurgia. Um paciente apresentou retardo da consolidação óssea. Um paciente apresentou desconforto sobre a placa, foi necessária sua retirada. Um paciente apresentou infecção superficial sem necessidade de revisão da osteotomia. Não foram observados casos de trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar. Até o momento não houve conversão para artroplastia total de joelho.

Conclusão O tratamento com osteotomia femoral distal com cunha de fechamento medial manteve a correção proposta em pacientes com seguimento de até 15 anos.

Palavras-chave

osteotomia - fêmur - joelho - osteoartrite - geno valgo

* Trabalho desenvolvido no Centro de Traumatologia do Esporte, Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil. Publicado originalmente por Elsevier Ltda.


 

  • References

  • 1 Hussain SM, Neilly DW, Baliga S, Patil S, Meek R. Knee osteoarthritis: a review of management options. Scott Med J 2016; 61 (01) 7-16
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 2 Brouwer RW, Raaij van TM, Bierma-Zeinstra SM, Verhagen AP, Jakma TS, Verhaar JA. Osteotomy for treating knee osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev 2007; (03) CD004019
    PubMedGoogle Scholar
  • 3 Haviv B, Bronak S, Thein R, Thein R. The results of corrective osteotomy for valgus arthritic knees. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2013; 21 (01) 49-56
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 4 Chahla J, Mitchell JJ, Liechti DJ, Moatshe G, Menge TJ, Dean CS. , et al. Opening- and closing-wedge distal femoral osteotomy: a systematic review of outcomes for isolated lateral compartment osteoarthritis. Orthop J Sports Med 2016; 4 (06) 2325967116649901
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 5 Hoorntje A, Witjes S, Kuijer PPFM, Koenraadt KLM, van Geenen RCI, Daams JG. , et al. High rates of return to sports activities and work after osteotomies around the knee: a systematic review and meta-analysis. Sports Med 2017; 47 (11) 2219-2244
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 6 Leone JM, Hansse AD. Osteotomia ao redor do joelho: perspectiva americana. In: Scott NW, ed. Insall & Scott cirurgia do joelho. 5 a. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2014: 2070-2105
    Google Scholar
  • 7 Murphy GA. Total ankle arthroplasty. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST. , eds. Campbell's operative orthopaedics. Philadelphia: Elsevier; 2017: 508-534
    Google Scholar
  • 8 Visser J, Brinkman JM, Bleys RL, Castelein RM, van Heerwaarden RJ. The safety and feasibility of a less invasive distal femur closing wedge osteotomy technique: a cadaveric dissection study of the medial aspect of the distal femur. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2013; 21 (01) 220-227
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 9 Gardiner A, Richmond JC. Periarticular osteotomies for degenerative joint disease of the knee. Sports Med Arthrosc Rev 2013; 21 (01) 38-46
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 10 Wylie JD, Jones DL, Hartley MK. , Kapron AL, Krych AJ, Aoki SK, et al. Distal femoral osteotomy for the valgus knee: medial closing wedge versus lateral opening wedge: a systematic review. Arthroscopy 2016; 32 (10) 2141-2147
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 11 Lobenhoffer P, Kley K, Freiling D, van Heerwaarden R. [Medial closed wedge osteotomy of the distal femur in biplanar technique and a specific plate fixator]. Oper Orthop Traumatol 2017; 29 (04) 306-309
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 12 Shantz JS, Marcucio R, Kim HT, Miclau T. Bone and cartilage healing. In: Court-Brown CM, Heckman JD, Mcqueen MM, Ricci WM, Tornetta P. , eds. Rockwood and Green's fractures in adults. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2015: 109-125
    Google Scholar
  • 13 Forkel P, Achtnich A, Metzlaff S, Zantop T, Petersen W. Midterm results following medial closed wedge distal femoral osteotomy stabilized with a locking internal fixation device. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2015; 23 (07) 2061-2067
    CrossrefPubMedGoogle Scholar