Rückfußverletzungen – Frakturen von Kalkaneus, Talus und peritalare Luxationen

Funktionell stellt der Rückfuß das entscheidende Verbindungsglied in der Kraftübertragung des Körpers zum Untergrund dar. Eine präzise Diagnostik und adäquate operative Therapie ist bei Rückfußverletzungen unverzichtbar, um Komplikationen vorzubeugen und unbefriedigende Behandlungsverläufe zu verhindern.

Kernaussagen

• Verletzungen des Kalkaneus und Talus resultieren häufig aus hochenergetischen Unfallmechanismen und erfordern daher primär den Ausschluss schwerer und lebensbedrohlicher Begleitverletzungen.

• Rückfußverletzungen sind häufig mit schweren Komplikationen assoziiert: u. a. mit einem Kompartmentsyndrom, Wundkomplikationen, Fehlstellung, posttraumatischer Arthrose, Pseudoarthrose und funktionellen Einschränkungen (z. B. Gangstörungen).

• Die exakte anatomische Rekonstruktion und interne Fixierung ist bei Kalkaneusfrakturen in der Regel erst nach abschwellenden Maßnahmen, bei Talusfrakturen aufgrund des besonderen Risikos einer avaskulären Nekrose zeitnah durchzuführen.

Schlüsselwörter

Rückfuß - Fraktur - Kalkaneus - Talus - Luxation - Osteosynthese

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