Empfehlung der Sektionen 2 und 11 der DGP zur Rebiopsie bei Lungenkarzinomen

W. M. Brückl; J. H. Ficker; M. Tiemann; C. Schumann; N. Reinmuth; D. Heigener; W. Schütte; R. Eberhardt; K. Darwiche; M. Wagner

doi:10.1055/a-0632-9174

Pneumologie 2018; 72(09): 617-623
DOI: 10.1055/a-0632-9174

Empfehlungen

Empfehlung der Sektionen 2 und 11 der DGP zur Rebiopsie bei Lungenkarzinomen

Gemeinsame Stellungnahme der Sektion 2 Endoskopie sowie der Sektion 11 pneumologische Onkologie der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie (DGP)Rebiopsy for Patients with Lung Cancer Joint Opinion from both the Endoscopic and Thoracic Oncology Sections of the German Society of Pneumology (DGP)

W. M. Brückl

¹Klinik für Innere Medizin 3, Schwerpunkt Pneumologie, Universitätsklinik der Paracelsus Medizinischen Privatuniversität, Nürnberg

,

J. H. Ficker

¹Klinik für Innere Medizin 3, Schwerpunkt Pneumologie, Universitätsklinik der Paracelsus Medizinischen Privatuniversität, Nürnberg

,

M. Tiemann

²GMS Gemeinnütziges Molekularpathologisches Forschungslabor, Hamburg

,

C. Schumann

³Klinikverbund Kempten-Oberallgäu, Klinik für Pneumologie, Thoraxonkologie, Schlaf- und Beatmungsmedizin, Immenstadt

,

N. Reinmuth

⁴Asklepios Fachkliniken München-Gauting, Thorakale Onkologie, Gauting

,

D. Heigener

⁵LungenClinic Großhansdorf, Deutsches Zentrum für Lungenforschung und Christian-Albrechts-Universität zu Kiel, Hamburg

,

W. Schütte

⁶Klinik für Innere Medizin II, Krankenhaus Martha-Maria Halle-Dölau, Halle (Saale)

,

R. Eberhardt

⁷Abteilung für Innere Medizin – Pneumologie, Thoraxklinik, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg

,

K. Darwiche

⁸Sektion für Interventionelle Bronchologie, Ruhrlandklinik – Universitätsmedizin Essen, Universitätsklinik Essen

,

M. Wagner

¹Klinik für Innere Medizin 3, Schwerpunkt Pneumologie, Universitätsklinik der Paracelsus Medizinischen Privatuniversität, Nürnberg

› Author Affiliations

Abstract

Zusammenfassung

Rebiopsien bei primären Lungenkarzinomen sowie deren Metastasen werden im klinischen Alltag immer wichtiger, da sich die Therapien weiterentwickeln und häufig gezielte weitere Behandlungsstrategien erst nach immunhistochemischen oder/und molekularen Veränderungen zugelassen sind. Prinzipiell können fast alle Rezidive bzw. progrediente Tumore biopsiert werden, allerdings häufig nur mittels invasiver Maßnahmen. Hier muss der Aufwand und das Risiko des Patienten mit dem zu erwartenden Benefit durch die Rebiopsie in jedem einzelnen Fall überlegt und vorher mit dem Patienten besprochen werden. In der Übersichtsarbeit werden die Indikationen bei Rezidiv und progredienter Erkrankung sowie die Risiken diskutiert und Alternativen zur Rebiopsie aufgezeigt. Diese Arbeit stellt die Empfehlungen der Sektionen 2 (Endoskopie) und 11 (pneumologische Onkologie) der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie (DGP) dar.

Abstract

Performing rebiopsies for primary lung cancer and/or their metastases is becoming more and more prominent in daily practice, as the therapeutical spectrum increases and some newer strategies are dependent on immunohistochemical and/or molecular factors. In general, nearly all recurrent lesions or metastases can be reached. However, frequently invasive procedures are necessary with the need to carefully weigh risks and benefits of rebiopsies for the patient in each case. In this review indications for recurrent and progressive disease as well as risks are discussed and alternatives to rebiopsies are shown. This work is the joint opinion from both the endoscopic and thoracic oncology sections of the German Society of Pneumology (DGP).

Full Text

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