Volumentherapie bei nicht Schwerkranken: Vollelektrolytlösung statt Kochsalz?

In der Klinik kommt die Frage nach der richtigen Flüssigkeitswahl bei der Volumentherapie immer wieder auf. Bei nicht schwerkranken Patienten scheint der frühe Einsatz einer Vollelektrolytlösung im Vergleich zur isotonischen Kochsalzlösung von Vorteil zu sein. Eine aktuelle amerikanische Studie zeigt, dass diese Patienten weniger häufig schwerwiegende Nebenwirkungen der Nieren haben.

Fazit

Zusammenfassend zeigte die Anwendung einer Vollelektrolytlösung anstelle von Kochsalzlösung an stabil kranken Patienten keine signifikante Reduktion der Sterblichkeit oder der Länge des Krankenhausaufenthalts. Allerdings konnte mit der VEL-Behandlung ein Vorteil hinsichtlich des Nierenversagens erreicht werden. Ein Kritikpunkt an der Studie ist ihr unverblindetes Design.