EVAR: Weniger Follow-up bei Patienten mit niedrigem Komplikationsrisiko?

Die endovaskuläre Reparatur abdominaler Aortenaneurysmen (AAA) EVAR bietet einen klaren kurzfristigen Überlebensvorteil gegenüber offen chirurgischer Reparatur. Wegen der häufigeren langfristigen Komplikationen der Endoprothesen wird eine lebenslange postoperative Überwachung empfohlen. Die Studie untersuchte die Eignung der ersten postoperativen CT-Angiografie (CTA), um Patient/-innen mit niedrigem Komplikationsrisiko zu identifizieren.

Fazit

Laut den Autor/-innen hatten in ihrer Studie zwei Drittel der Patient/-innen nach EVAR ein sehr geringes Risiko für unerwünschte Ereignisse innerhalb von 5 Jahren. Diese hatten bei der 1. Kontroll-CTA angemessene Abbdichtungszonen und wiesen keine Endoleckagen auf. Ihrer Ansicht nach könnte bei Patient/-innen mit diesen postoperativen Merkmalen eine weniger engmaschige Nachkontrolle in Betracht gezogen werden. Das erfordere standardisierte Vorgaben zur Evaluation postoperativer Bildgebung.