Zusammenfassung
Anamnese und klinischer Befund Wir berichten von einem 86-jährigen Patienten, der aufgrund einer zunehmenden Schwäche
des rechten Beines aufgenommen wurde.
Untersuchungen und Diagnose Laborchemisch zeigten sich erhöhte Blutspiegel von Kreatinkinase und Kreatinin und
im EMG konnte zusätzlich eine pseudomonotone Entladung im Sinne einer neuromuskulären
Schädigung nachgewiesen werden. Da anamnestisch eine Erhöhung der Statindosis auf
80 mg täglich vor ca. 6 Monaten zu eruieren war, wurde die Diagnose einer Simvastatin-induzierten
Myopathie mit Rhabdomyolyse gestellt.
Therapie und Verlauf Nach Absetzen der Statin-Therapie und unter Flüssigkeitssubstitution zeigten sich
sowohl die Laborwerte als auch die klinische Symptomatik deutlich rückläufig.
Folgerung Bei unklarer neurologischer Symptomatik unter Statin-Therapie sollte an eine Statin-induzierte
Myopathie gedacht und ggf. die Therapie beendet werden.
Abstract
History and clinical findings We present a 86-year-old patient who suffered from progressive weakness in his right
leg. Due to a hypercholesterinemia he had received Simvastatin for a few years. Because
of higher cholesterine levels the dosis had been increased from 40 to 80 mg 6 months
ago.
Investigations and diagnosis We saw elevated levels of creatinine kinase and creatinine. In the EMG, a neuromuscular
impairment was detected. In context with the medical history we could make the diagnosis
of a statin-induced myopathy with rhabdomyolysis.
Treatment and course After stopping the medication with statin and under liquid substitution, creatinine
kinase and creatinine levels dropped. After therapy the weakness of the leg was totally
recurrent.
Conclusion In case of unclear neurological symptoms and under therapy with statins, a myopathy
should be considered.
Schlüsselwörter
Statin - Myopathie - Rhabdomyolyse
Key words
statin - myopathy - rhabdomyolysis
