Akuter Bauchschmerz: einweisen oder nicht? Und was dann?

Abstract

Acute abdominal pain (AAP) is a common symptom and reason for encounter in family practices and emergency rooms. About every tenth hospital emergency room consultation is dealing with AAP, the most important reason is the “suspected acute abdomen”. Important diagnostic considerations and clarification steps in family practice and emergency room are presented with the question: in which cases further treatment must be inpatient – or can be done on an outpatient basis. Acute abdominal pain has a complex differential diagnostic spectrum. Early detection of urgent cases is crucial to the outcome. The most important diagnostic means are history (“inductive foraging”), physical examination and sonography. “Yellow flags” provide valuable information for risk groups. Interdisciplinary cooperation is crucial, in doubt: “four eyes principle”. If the cause is unclear, follow-up should be planned.

Bauchschmerzen sind ein häufiges Symptom bei Akutvorstellungen in Hausarztpraxen und Notaufnahmen. Jede zehnte Krankenhaus-Notfallaufnahme erfolgt wegen Bauchschmerzen, häufigster Einweisungsgrund ist dabei der „Verdacht auf akutes Abdomen“. Welche diagnostischen Erwägungen und Maßnahmen in Hausarztpraxis und Notfallaufnahme zu treffen sind, und ob die Therapie ambulant oder stationär weitergeführt wird – dieser Beitrag beschreibt das Vorgehen.

Schlüsselwörter

AAP - diagnostische Sicherheit - Triage - induktives Schweifen - yellow flags

Key words

AAP - diagnostic accuracy - triage - inductive waving - yellow flags

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