Perioperative Schmerztherapie in der Pädiatrie ist trotz vieler Fortschritte häufig unzureichend. Dies liegt an den besonderen Anforderungen an die interdisziplinäre Zusammenarbeit, mangelnde bzw. überholte Standards und Verunsicherung. International spielen Wissensunterschiede, ökonomische Gesichtspunkte, Infrastruktur und Organisation eine Rolle.