Zusammenfassung
Widerstandstraining und sensomotorisches Training werden in der medizinischen Trainingstherapie zur Funktionswiederherstellung bei Patienten nach Kreuzbandplastik eingesetzt. Ziel der Studie war es, beide Trainingsinhalte auf die Reduktion des bilateralen Kraftdefizits sowie posturale Stabilität, Laxizität und Beweglichkeit an Patienten während ambulanter Rehabilitation zu vergleichen. 28 Patienten mit vorderer Kreuzbandersatzplastik wurden 2 Trainingsgruppen in der medizinischen Trainingstherapie (5 TE / Woche, je 60 Minuten) zugeordnet (Krafttrainingsgruppe: N = 14; Alter: 34,9 ± 9,1 Jahre; Körpergröße: 1,78 ± 0,1 m; Gewicht: 86,0 ± 11,1 kg, BMI: 27,4 ± 3,8 kg/m²; sensomotorische Trainingsgruppe: N = 14; Alter: 33,7 ± 8,7 Jahre; Körpergröße: 1,80 ± 0,1 m; Gewicht: 80,6 ± 16,6; BMI: 24,9 ± 4,7 kg/m²). Zum Beginn und am Ende des Rehabilitationszeitraums wurden Kraft, posturale Stabilität, Bandlaxizität, Beweglichkeit sowie klinische Scores zur Beurteilung der Funktion erhoben. Die Ergebnisse zeigten in beiden Gruppen signifikante Reduktionen des bilateralen Kraftdefizits der Beinstrecker und- beuger (p < 0,05). Im Star Excursion Balance Test (SEBT) zeigten sich signifikante Verbesserungen (p < 0,05). Die klinischen Funktionsscores zeigten signifikante Zunahmen (p < 0,05). Ebenso konnten eine signifikante Reduktion des Extensionsdefizits und eine Erhöhung der Knieflexion festgestellt werden (p < 0,05). Die posturale Stabilität sowie die Bandlaxizität zeigte keine signifikanten Veränderungen (> 0,05). Der Zwischensubjektfaktor Trainingsgruppe zeigte bei allen untersuchten Parametern keinen signifikanten Effekt (p > 0,05) und rangierte zwischen -0,88 bis 0,54. Es ist festzustellen, dass beide Trainingsinhalte eine vergleichbare Reduktion der Funktionsdefizite bewirken.
Summary
Medical training therapy uses resistance and sensorimotor training for functional recovery in patients after cruciate ligament surgery. It was thus the objective of this study to compare both resistance and sensorimotor training on the reduction of the bilateral strength deficit as well as postural stability, laxity and mobility of patients during outpatient rehabilitation. 28 patients who underwent anterior cruciate ligament replacement surgery were assigned to two training groups in medical training therapy (5 training units per week, each lasting 60 minutes): Strength training group: N = 14; age: 34.9 ± 9.1 years; height: 1.78 ± 0.1 m; weight: 86.0 ± 11.1 kg, BMI: 27.4 ± 3.8 kg/m²; Sensorimotor training group: N = 14; age: 33.7 ± 8.7 years; height: 1.80 ± 0.1 m; weight: 80.6 ± 16.6; BMI: 24.9 ± 4.7 kg/m². At the beginning and at the end of the rehabilitation period, strength, postural stability, ligament laxity, mobility as well as clinical scores were collected for function evaluation. The results exhibited significant reductions in the bilateral strength deficit of the leg extensors and flexors in both groups (p < 0.05). The Star Excursion Balance Test (SEBT) showed significant improvements (p < 0.05). Similarly the clinical functional scores showed significant increases (p < 0.05). Also a significant reduction of the extension deficit and an increase in knee flexion were observed (p < 0.05). However, no significant changes could be observed regarding postural stability and laxity (> 0.05). Neither did the within subject factor of the exercise groups show any significant effect (p > 0.05) in all parameters studied that ranged from -0.88 to 0.54.All in all, the study reveals that both resistance and sensorimotor training lead to a comparable reduction in functional deficits.
Stichworte Trainingstherapie - sensomotorisches Training - Kreuzband - Krafttraining
Key words Training therapy - sensorimotor training - cruciate ligament - strength training
