Zusammenfassung
Einleitung Das Praktische Jahr stellt als letzter Abschnitt des Medizinstudiums eine prägende
Zeit für den Studierenden dar, da medizinisches Wissen in ärztliche Kompetenzen überführt
werden soll. Das Fachgebiet Chirurgie ist mit seinem Pflichttertial fest in der Ausbildungsstruktur
verankert. In der vorliegenden Evaluation desselben sollen hier insbesondere die Zusammenhänge
zwischen der Bewertung des PJ-Tertials Chirurgie und einem entsprechenden Spezialisierungswunsch
in diesem Fach untersucht werden.
Methoden Eine durch die AG Lehre der DGOU 2012 durchgeführte Onlineumfrage erbrachte vollständige
Datensätze von insgesamt 9079 Teilnehmern. In die vorliegende Analyse gingen die Daten
der Teilnehmer ein, die zum Zeitpunkt der Befragung bereits ihr PJ-Pflichttertial
Chirurgie absolviert hatten (n = 184). Diese wurden zur Analyse 4 Gruppen eingeteilt:
Entscheidung für eine Spezialisierung in der Chirurgie bereits vor dem PJ-Pflichttertial
(„Ja, vorher“; JV), während des PJ-Pflichttertials („Ja, während“; JW), und Entscheidung
dagegen vor dem PJ-Pflichttertial („Nein, vorher“; NV) bzw. während des PJ-Pflichttertials
(„Nein, während“, NW). Die insgesamt 38 Umfrage-Items wurden unter Berücksichtigung
der Entscheidung bez. der Fachspezialisierung zusammengefasst.
Ergebnisse 57,9% der Befragten äußerten sich positiv bez. des Gesamteindrucks das chirurgische
Pflichttertial betreffend. Besonders positiv unterschied sich die Gruppe JW im Vergleich
zur Gruppe NW (Entscheid gegen die Chirurgie). Wir finden in allen analysierten Items
signifikante Unterschiede: Integration in Team JW/NW (p ≤ 0,003), Erwerb von Kompetenzen
(p ≤ 0,014), Lehrende (p ≤ 0,025), Qualität und Struktur der Lehre (p ≤ 0,043) und
Gesamtzufriedenheit mit dem Pflichttertial (p ≤ 0,037).
Diskussion Im Gegensatz zu anderen Fächern besteht im Bereich Chirurgie die Möglichkeit, Nachwuchs
direkt im Rahmen des Pflichttertials zu rekrutieren. Die Ergebnisse aus studentischer
Sicht offenbaren defizitäre Strukturen. Die mangelnde ärztliche Betreuung/Unterstützung,
die unzureichende Einbeziehung in therapeutische Überlegungen, der mangelhafte Erwerb
von fachlichem Wissen, der fehlende Kontakt zu den Lehrenden sind nur einige wesentliche
Unterpunkte, die das Gesamtergebnis der Zufriedenheit der Studierenden mit dem Pflichttertial
negativ beeinflussen. Die Ergebnisse der vorliegenden Arbeit sollen als Anstoß dienen
und in die Neustrukturierung der Pflichttertiale des Praktischen Jahres, die der Masterplan
2020 mit sich bringen wird, einfließen.
Abstract
Background The final year is an important time for a medical student as this is when medical
knowledge is transformed into medical responsibilities. The field of surgery is firmly
anchored in the educational structure as it is mandatory during the practical year
of a medical student. The purpose of this paper is to identify factors that influence
medical students to choose surgery after the final year of medical school.
Materials and Methods An online survey conducted by the AG DGOU 2012 provided complete data sets from a
total of 9079 participants. 184 of these had already completed their PJ compulsory
sub-internship (tertiary) surgery. These were divided into four groups for analysis:
decision to specialise in surgery prior to the PJ compulsory tertiary (“yes, before”,
JV), during the PJ compulsory (“yes, during”, JW), decision against before the PJ
compulsory (“no, before”, NV) or during the compulsory (“no, during”, NW). The total
of 38 survey items were summarised for overall assessment, taking into account the
decision on subject specialisation.
Results 57.9% of the respondents were positive regarding the overall impression of the surgical
internship during their final year. The respondents of the JW group were especially
positive, having made the decision to become a surgeon, based on their internship
experience during the final year in comparison to the NW group (decision against surgery).
We find significant differences in all analysed items: integration into team JW/NW
(p ≤ 0.003), acquisition of expertise (p ≤ 0.014), teachers (p ≤ 0.025), quality and
structure of teaching (p ≤ 0.043) and overall satisfaction with the required tertial
(p ≤ 0.037).
Conclusion In comparison to other specialities, in the field of surgery there is the option
of recruiting directly within the framework of the compulsory internship. The results
reveal unsatisfactory structures from a student perspective. The lack of medical care/support,
the insufficient inclusion in therapeutic considerations, the lack of professional
knowledge and lack of contact with the teachers are just a few key points that negatively
impact the overall outcome of studentsʼ satisfaction with the compulsory tertiary
education. The results of the present study should serve as motivation and contribute
to the restructuring of the compulsory core of the Practical Year, which the Master
Plan 2020 will entail.
Schlüsselwörter
Lehre - Praktisches Jahr - Chirurgie - Medizinstudent
Key words
surgery - undergraduate training - education - medical student
