Peri- und Postmenopause – Diagnostik und Therapie

Der Zeitraum der Peri- und Postmenopause geht mit einer Vielzahl an physiologischen Veränderungen einher. Teilweise können Frauen in dieser Lebensphase durch erhebliche Beschwerden belastet sein. Dieser Beitrag gibt einen Überblick über die Diagnostik- und verschiedene Therapiemöglichkeiten in der Peri- und Postmenopause.

Kernaussagen

• Die einzelnen Phasen des menopausalen Übergangs können mit verschiedensten Symptomen und Beschwerden einhergehen.

• Meistens ist keine Hormonanalytik erforderlich, um die unterschiedlichen Phasen des menopausalen Übergangs zu diagnostizieren.

• Für peri- und postmenopausale Frauen mit menopausalen Beschwerden gibt es eine Vielzahl an Therapieoptionen: hormonelle Therapien, nichthormonelle Therapien sowie nichtpharmakologische Interventionen.

• Die HRT gilt als die mit Abstand effektivste Therapie bei menopausalen Beschwerden.

• Je nach Symptomatik kann die HRT lokal in Form einer ET oder Gestagen-Monotherapie oder systemisch in Form einer ET, EPT oder Gestagen-Monotherapie durchgeführt werden.

• Vor Beginn der Therapie müssen relative und absolute Kontraindikationen ausgeschlossen werden.

• Grundsätzlich sollte die Therapie so lange wie erforderlich und niedrig dosiert durchgeführt werden.

Schlüsselwörter

Perimenopause - Postmenopause - HRT - Osteoporose - Karzinomrisiko

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