Krankenversicherung – Rettet die Prämiendifferenzierung das niederländische System der Krankenzusatzversicherung?

van Winssen KPM et al. Can premium differentiation counteract adverse selection in the Dutch supplementary health insurance? A simulation study. Eur J Health Econ 2018; 19: 757–768

In der niederländischen Krankenzusatzversicherung zeichnet sich eine Antiselektion ab: Immer weniger Einwohner schließen eine Krankenzusatzversicherung ab oder wählen günstigere Versicherungspolicen mit weniger umfassender Abdeckung als zuvor. Folglich sinken die Gewinne für die Versicherungen, die Prämien steigen und Personen mit niedrigem Risiko reduzieren aufgrund der hohen Kosten ihren Versicherungsschutz oder kündigen die Zusatzversicherung – es entsteht ein Teufelskreis, der zu einer Instabilität des Krankenversicherungsmarktes führt. Die Autoren simulieren, ob eine Prämiendifferenzierung der Antiselektion entgegenwirken kann.