Beurteilung des TFCC durch die Handgelenkarthroskopie ist nur mäßig zuverlässig

Läsionen des triangulären fibrokartilaginären Komplexes (TFCC) gehören zu den häufigsten Ursachen von ulnarseitigen Handgelenkschmerzen. Seine Beurteilung gehört daher unbedingt zu deren Differenzialdiagnostik. Derzeit gilt dabei – wegen der geringen Sensitivität der MRT vor allem bei peripheren TFCC-Läsionen – die Arthroskopie des Handgelenkes als Methode der Wahl. Ist das berechtigt?

Fazit

Dafür, dass die Arthroskopie des Handgelenks als Standard für die Diagnose von TFCC-Rupturen gilt, ist die Übereinstimmung zwischen verschiedenen Befundern ziemlich gering, meinen die Autoren: Bei etwa ⅓ der Fälle waren sich die 3 Mediziner uneinig, ob eine TFCC-Läsion vorlag und ob der Trampolin-Test positiv ausfiel. In Anbetracht ihrer Ergebnisse sollte der Stellenwert der Arthroskopie in diesem Kontext überdacht werden.