Fünf Fälle enttarnt: nicht-muskuloskelettal

Zusammenfassung

Bei manchen Patienten ist echte Detektivarbeit notwendig, um zur richtigen Diagnose zu gelangen. Neuromuskuloskelettale Symptome können unter anderem auch bei viszeralen Erkrankungen auftreten und so Therapeuten auf die falsche Fährte locken. Interdisziplinäres Arbeiten ist gefragt, um in diesen Fällen dennoch auf die richtige Spur zu kommen. Dr. Hansjörg Knorr zeigt an fünf Fallbeispielen, wie dies gelingen kann.

• Literatur

• 1 Jones MA. Clinical Reasoning: das Maitland-Konzept und noch viel mehr. In: Hengeveld E, Banks K. (Hrsg). Maitland Manuelle Therapie und Manipulation der Wirbelsäule. 5. Aufl.. München: Elsevier; 2016: 13-72
• 2 Lüdtke K, Grauel L, Laube D. Screening in der Physiotherapie. Stuttgart: Thieme; 2015
• 3 Gemeinsamer Bundesausschuss. Richtlinie über die Verordnung von Heilmitteln in der vertragsärztlichen Versorgung (21.09.2017). Im Internet: www.g-ba.de/downloads/62–492–1484/HeilM-RL_2017–09–21_iK-2018–01–01.pdf Stand: 15.02.2019
• 4 Jacobs E, Rathmann W. Epidemiologie des Diabetes in Deutschland. In: Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG) und diabetesDE-Deutsche Diabetes-Hilfe. Hrsg. Deutscher Gesundheitsbericht Diabetes 2018. Mainz: Kirchheim + Co GmbH; 2018
• 5 Herold G. Herold Innere Medizin 2019. Köln: Herold, Gerd; 2019
• 6 Kranz J, Schmidt S, Lebert C. et al. Klinische Leitlinie: Unkomplizierte, bakterielle, ambulant erworbene Harnwegsinfektionen bei erwachsenen Patienten. Epidemiologie, Diagnostik, Therapie und Prävention. Dtsch Arztebl Int 2017; 114: 866-873
• 7 SRZ Fachinformationsdienst. Doxycyclin STADA 100 mg/- 200 mg Tabs Tabletten. Im Internet: http://fachinformation.srz.de/pdf/stadapharm/doxycyclinstada100mg-200mgfilmtabletten.pdf Stand: 23.02.2019
• 8 Kainberger F, Czerny C, Grampp St. et al. Renale Osteodystrophie-Radiologische Diagnostik. J Miner Stoffwechs 2001; 8 (01) 10-17
• 9 Fischli S, Ziegler R. Störungen der Kalzium-Phosphat-Homöostase und des Knochenstoffwechsels. In: Arastéh K, Baenkler HW, Bieber C. et al., Hrsg. Duale Reihe Innere Medizin. 4. Aufl.. Stuttgart: Thieme; 2018
• 10 Ketteler M. Niere und Knochen (renale Osteodystrophie). In: Bartl R. Hrsg. Klinische Osteologie. Stuttgart: Thieme; 2014
• 11 Niethard F, Pfeil J, Biberthaler P. Knochenerkrankungen. In: Niethard F, Pfeil J, Biberthaler P. Hrsg. Duale Reihe Orthopädie und Unfallchirurgie. 8., unveränderte Auflage. Stuttgart: Thieme; 2017. DOI: doi:10.1055/b-005–143648
• 12 Pfirrmann C, Sutter R. Muskel- und Sehnenverletzungen. In: Bohndorf K, Imhof H, Wörtler K. Hrsg. Radiologische Diagnostik der Knochen und Gelenke. 3. vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage. Stuttgart: Thieme; 2013. DOI: doi:10.1055/b-004–133319
• 13 Nehls V. Osteoarthropathien und Myopathien bei Schilddrüsenerkrankungen. Dtsch Med Wochenschr 2018; 143: 1174-1180 doi:10.1055/s-0043–121381
• 14 Knorr H. Nebenwirkungen von Medikamenten an Muskel, Gelenk und Nerv – Drei Fallberichte. Manuelle Therapie 2016; 20: 172-177 doi:10.1055/s-0042–112278
• 15 Kirchner J. Hilärer Befall (Stadium I). In: Kirchner J. Hrsg. Trainer Thoraxdiagnostik. 2. Auflage. Stuttgart: Thieme; 2018. DOI: doi:10.1055/b-006–149392
• 16 Manger B, Schulze-Koops H. Checkliste Rheumatologie. 4. Aufl.. Stuttgart: Thieme; 2012
• 17 Ziegler D, Keller J, Maier C. et al. Diabetische Neuropathie. Diabetologie und Stoffwechsel 2017; 12 (Suppl. 02) 101-114 doi:10.1055/s-0043–115955
• 18 Stirban OA. Neuropathie bei Diabetes oft unerkannt – und auch im ZNS. InFo Diabetologie 2018; 12 (06) 33-37
• 19 Frisch H. Programmierte Untersuchung des Bewegungsapparates. 9. Aufl.. Berlin, Heidelberg: Springer; 2009
• 20 International Federation of Orthopaedic Manipulative Physical Therapists (IFOMPT) Inc. Educational Standards in Orthopaedic Manipulative Therapy. Part A: Educational Standards 2016. Im Internet: http://www.ifompt.org/site/ifompt/IFOMPT%20Standards%20Document%20definitive%202016.pdf Stand: 23.02.2019
• 21 Suttorp N, Möckel M, Siegmund B. et al., Hrsg. Harrisons Innere Medizin. 19. Aufl.. Berlin: ABW Wissenschaftsverlag; 2016
• 22 Springer-Verlag Heidelberg. Engelhardt Lexikon der Orthopädie und Unfallchirurgie. Im Internet: www.lexikon-orthopaedie.com Stand: 19.02.2019
• 23 EMG GmbH & Co. KG. Altmeyers Enzyklopädie. Aktuelles aus der Dermatologie (2019). Im Internet: www.enzyklopaedie-dermatologie.de Stand: 19.02.2019
• 24 Merck Sharp & Dohme Corp. MSD Manuals (2019). Im Internet: www.msdmanuals.com Stand: 19.02.2019
• 25 Lehnert H. Hrsg. Rationelle Diagnostik und Therapie in Endokrinologie, Diabetologie und Stoffwechse. 4. Aufl.. Stuttgart: Thieme; 2015
• 26 Orphanet/INSERM US 14. Das Portal für seltene Krankheiten und Orphan Drugs. Im Internet: www.orpha.net/consor/cgi-bin/Disease_Search.php?lng=DE&search=Disease_Search_List Stand: 21.02.2019
• 27 Bundeministerium für Gesundheit. Seltene Erkrankungen (26.09.2018). Im Internet: www.bundesgesundheitsministerium.de/themen/praevention/gesundheitsgefahren/seltene-erkrankungen.html Stand: 21.02.2019