Frühes nicht kleinzelliges Bronchialkarzinom

Seit den 1980er-Jahren diskutieren Experten die Frage, ob Patienten mit einem nicht kleinzelligen Bronchialkarzinom (NSCLC) im Stadium T1N0 überhaupt von einer Lappenresektion profitieren oder ob eine sublobare Tumorentfernung ausreicht. Die Erkenntnis, dass sich NSCLC auch intraalveolär-aerogen – STAS (spread through air spaces) – ausbreiten können, hat die Debatte neu angeheizt. Die Kritiker der nicht anatomischen Operation weiten die Kontroverse aus. Auch andere Lokaltherapien müssten in Zeiten von STAS hinterfragt werden. David et al. diskutierten in einem Editorial die aktuelle Datenlage.

• Literatur

• 1 Kadota K. et al. Tumor spread through air spaces is an important pattern of invasion and impacts the frequency and location of recurrences after limited resection for small stage I lung adenocarcinomas.. J Thorac Oncol 2015; 10: 806-814.
• 2 Eguchi T. et al. Lobectomy is associated with better outcomes than sublobar resection in spread through air spaces (STAS)-positive T1 lung adenocarcinoma: a propensity score-matched analysis.. J Thorac Oncol 2019; 14: 87-98.
• 3 David EA. et al. Sublobar or Suboptimal: Does Tumor Spread through Air Spaces Signify the End of Sublobar Resections for T1N0 Adenocarcinomas?. J Thorac Oncol 2018; 14: 11-12. doi:10.1016/j. jtho.2018.11.001