Erstes internationales Symposium zur Vertikalenwahrnehmung

Vom 9. bis 10. Mai 2019 trafen sich Wissenschaftler, Therapeuten und Ärzte zum ersten internationalen Symposium zum Thema „Human Perception of Verticality: Lateropulsion & Retropulsion in Neurological Disorders“ in Bad Aibling ([ Abb. 1 ]). Für das Symposium reisten Teilnehmer aus Australien, USA, Kanada, Brasilien und verschiedenen europäischen Ländern wie Frankreich, Italien, Belgien, Schweiz und Deutschland nach Oberbayern.

Abb. 1 Teilnehmer des Symposiums „Human Perception of Verticality: Lateropulsion & Retropulsion in Neurological Disorders“ (Quelle: J. Bergmann)

Körperwahrnehmungsstörungen, zu denen Lateropulsion und Retropulsion zählen, sind von großer Relevanz für die Neurorehabilitation. Sie erhöhen das Risiko zu stürzen, erschweren die Mobilisation und die Therapie der Patienten und sind ein negativer Prädiktor für den Rehabilitationsverlauf. Patienten mit Körperwahrnehmungsstörungen zeigen ein gestörtes Empfinden ihrer posturalen Vertikalen. Sie orientieren ihren Körper an der verschobenen internen Vertikalenreferenz, was zu einem aktiven Verschieben des Körperschwerpunkts zur Seite oder nach hinten führt. Bei passiver Korrektur dieser verkippten Körperposition zeigen sie Widerstand. Körperwahrnehmungsstörungen können verschiedene Ebenen betreffen. So beeinträchtigt die Lateropulsion die posturale Stabilität in der Frontalebene, und die Retropulsion führt zu einer Verschiebung des Körperschwerpunktes in der Sagittalebene nach posterior.

Während in den letzten Jahren zunehmend Studien zur Lateropulsion oder Pusher-Symptomatik durchgeführt wurden, gibt es zur Retropulsion noch sehr wenig Forschung. Ein Problem ist, dass es für die Retropulsion bisher kein etabliertes Messinstrument gibt, um die Störung zu quantifizieren. Für die Lateropulsion stehen verschiedene Skalen zur Verfügung, allerdings fehlt ein Goldstandard. Aus diesem Grund wurden in den letzten Jahren zwei Projekte mit der Zielsetzung initiiert, eine neue Skala für Lateropulsion und eine Skala für Retropulsion zu entwickeln.

• Literatur

• 1 Bergmann J, Krewer C, Koenig E. et al. Development of a clinical scale to assess retropulsion. Neurologie & Rehabilitation 2019; S1