Zusammenfassung
Ziel der Studie Leistungen der stationären medizinischen
Rehabilitation werden von MS-Erkrankten vergleichsweise selten genutzt,
obwohl Belege für deren Wirksamkeit vorliegen. Ziel der vorliegenden
Studie war es deshalb, von den Betroffenen wahrgenommene Barrieren und
Facilitatoren der Inanspruchnahme stationärer Rehabilitationen zu
ermitteln.
Methodik Auf der Basis umfangreicher Vorarbeiten wurde ein Fragebogen
mit 45 Items entwickelt, der bundesweit von 590 MS-Erkrankten mehrheitlich
online beantwortet wurde. Die Auswertung erfolgte mittels deskriptiver
statistischer Verfahren.
Ergebnisse Mehrheitlich hohe Erwartungen der Befragten an die
MS-Rehabilitation betreffen v.a. Aspekte der Strukturqualität der
Einrichtungen und die Mitwirkung an Behandlungsentscheidungen. Als Barrieren
einer Inanspruchnahme werden zu geringe Kenntnisse der Inhalte und
Abläufe der medizinischen Rehabilitation genannt und eine z.T. als
zu gering erlebte Unterstützung durch Ärzte in Bezug auf das
Stellen eines Antrags auf Rehabilitation. Als weitere Barrieren werden eine
als gering erlebte Transparenz der Bewilligungsprozesse und – von
einem kleineren Anteil der Befragten – auch berufs- oder
familienbezogene Aspekte gesehen.
Schlussfolgerungen Auf Basis der Befunde lassen sich verschiedene
Empfehlungen formulieren, die zu einem Abbau von Barrieren der
Inanspruchnahme einer medizinischen Rehabilitation von MS-Erkrankten
beitragen können. Diese beinhalten Hinweise auf bzw. die
Bereitstellung von im Einzelfall abzustimmender Information über die
medizinische Rehabilitation bei MS (Ziele, Nutzen und Inhalte), die
Erhöhung der Transparenz des Antrags- und Genehmigungsprozesses
sowie die Stärkung der Rolle ambulanter Fachärzte.
Abstract
Purpose Although there is evidence on the efficacy of
multi-disciplinary rehabilitation in the case of MS, use of inpatient
rehabilitation by patients with MS in Germany is comparatively low.
Therefore, it was the aim of this study to determine potential barriers and
facilitators of inpatient rehabilitation use as perceived by patients with
MS.
Methods Based on an extensive preliminary qualitative study a
questionnaire was developed that addressed potential determinants of
inpatient rehabilitation use by means of 45 items. Data were obtained mainly
online from 590 patients with MS. Data analysis primarily included
descriptive statistics.
Results Patients’ expectations regarding rehabilitation in
the case of MS strongly focus on structural components of a rehabilitation
clinic’s quality and on participating in treatment decisions in the
rehab setting. Barriers to MS-rehabilitation use are perceived to exist in
terms of insufficient information on the scope and process of
rehabilitation, insufficient support from physicians with respect to
applying for rehabilitation and a lack of clarity with respect to the
criteria upon which applications will be decided. A smaller proportion of
respondents also consider family- and vocation-related factors as barriers
to making use of MS-rehabilitation.
Conclusion Based on these findings, recommendations may be derived
that may help reduce barriers to the use of inpatient rehabilitation by
patients with MS. These include providing and improving information on the
aims, interventions and effects of MS rehabilitation, information on how to
apply for medical rehabilitation and the criteria on which applications are
decided upon, as well as strengthening the role of the outpatient medical
specialist.
Schlüsselwörter
Multiple Sklerose - Rehabilitation - Barrieren - Inanspruchnahme - Reha-Intention
Key words
Multiple sclerosis - rehabilitation - barriers - rehabilitation use - rehabilitation intention
