RSS-Feed abonnieren
DOI: 10.1055/a-0983-6203
Wie offen ist die bayerische Bevölkerung für Teledermatologie? Eine Querschnittsstudie in ländlichen und städtischen Regionen Bayerns
Is the Bavarian Population Open for Teledermatology? A Cross-Sectional Study in Rural and Urban Regions of Bavaria, GermanyZusammenfassung
Ziel der Studie Die Teledermatologie bietet Potenziale, um die dermatologische Versorgung in ländlichen Regionen zu verbessern. Ziel dieser Studie war es, die Nutzungsbereitschaft von Teledermatologie in der ländlichen Bevölkerung Bayerns zu erheben und Bedenken zu erfassen.
Methodik Die Daten wurden im Rahmen einer Querschnittsstudie im Bayerischen Wald (Q1/2017) sowie einer Follow-up-Erhebung einer laufenden Kohortenstudie (Q1/2018) mithilfe standardisierter Papierfragebögen erhoben. Studienteilnehmer wurden gefragt, ob sie bereit wären, ihrem Dermatologen Fotos von „Hautausschlägen“ oder anderen Hautveränderungen über das Internet zu senden, und falls „nein“, warum nicht.
Ergebnisse Insgesamt wurden Daten von 1 116 Personen mit Wohnsitz in Bayern ausgewertet (Altersdurchschnitt 50,2 Jahren, 57,3% weiblich, 80,4% mit Wohnsitz in ländlichen Landkreisen). Die Bereitschaft zur Nutzung von Teledermatologie in der Gesamtstichprobe lag bei 36,6%. Frauen, ältere Studienteilnehmer und Studienteilnehmer, die in ländlichen Regionen lebten, waren weniger offen für die Nutzung von Teledermatologie. Die häufigsten Bedenken gegenüber Teledermatologie waren Unpersönlichkeit, Zweifel an der Qualität der medizinischen Leistung sowie Bedenken hinsichtlich des Datenschutzes und der Privatsphäre.
Schlussfolgerung Die Bereitschaft zur Nutzung von Teledermatologie in den ländlichen Regionen Bayerns ist bisher eher gering. Damit die Teledermatologie ihre Potenziale zur Verbesserung der medizinischen Versorgung voll entfalten könnte, wäre eine umfangreiche Aufklärung der ländlichen Bevölkerung über Funktionsweisen und die Möglichkeiten der Teledermatologie sowie eine Sicherstellung des Datenschutzes unerlässlich.
Abstract
Aim Teledermatology has a great potential to improve dermatologic care in rural regions. The aim of this study was to assess the willingness to use teledermatology in the rural population of Bavaria, Southern Germany, and to explore major concerns regarding teledermatology.
Methods The data of this cross-sectional study were collected both as part of a health survey conducted in the Bavarian forest region in Q1/2017 and as part of a follow-up survey (Q1/2018) of a running cohort study recruited at a Bavarian agricultural festival. Study participants were asked in a standardized questionnaire whether they would send pictures of skin rashes or other skin changes to their dermatologist via the internet, and if “no”, why not.
Results Data on 1,116 participants living in Bavaria were analysed (mean age 50.2 years, 57.3% female, 80.4% living in rural regions). Of the whole sample, 36.6% were willing to use teledermatology. Women, older participants and participants living in rural regions were less open to the use of teledermatology. Major concerns regarding teledermatology were impersonality, doubts about the quality of the service and data safety and privacy concerns.
Discussion The willingness to use teledermatology in the rural population of Bavaria is still rather low. Before teledermatology can realise its full potential for improving health care in rural regions, the population needs to be educated about the functioning and the advantages of teledermatology, and data safety concerns need to be addressed.
Schlüsselwörter
Teledermatologie - Telemedizin - ländliche Bevölkerung - Dermatologie - VersorgungsforschungPublikationsverlauf
Artikel online veröffentlicht:
17. September 2019
© 2019. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
-
Literatur
- 1 Augustin M, Herberger K, Hintzen S. et al. Prevalence of skin lesions and need for treatment in a cohort of 90 880 workers. Br J Dermatol 2011; 165: 865-873
- 2 Ozegowski S, Sundmacher L. Is the needs-based planning mechanism effectively needs-based? An analysis of the regional distribution of outpatient care providers. Gesundheitswesen 2012; 74: 618-626
- 3 Krensel M, Augustin M, Rosenbach T. et al. Waiting time and practice organization in dermatology. J Dtsch Dermatol Ges 2015; 13: 812-814
- 4 Stentzel U, Piegsa J, Fredrich D. et al. Accessibility of general practitioners and selected specialist physicians by car and by public transport in a rural region of Germany. BMC Health Serv Res 2016; 16: 587
- 5 Schang L, Kopetsch T, Sundmacher L. Travel times of patients to ambulatory care physicians in Germany. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 2017; 60: 1383-1392
- 6 Giesel F, Kohler K, Nowossadeck E. Old and immobile in rural areas? Limited mobility of the elderly in the context of increasingly problematic health care in rural regions. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 2013; 56: 1418-1424
- 7 Augustin M, Wimmer J, Biedermann T. et al. Praxis der Teledermatologie. J Dtsch Dermatol Ges 2018; 16 Suppl 5 6-57
- 8 Saleh N, Abdel Hay R, Hegazy R. et al. Can teledermatology be a useful diagnostic tool in dermatology practice in remote areas? An Egyptian experience with 600 patients. J Telemed Telecare 2017; 23: 233-238
- 9 Wurm EM, Hofmann-Wellenhof R, Wurm R. et al. Telemedicine and teledermatology: Past, present and future. J Dtsch Dermatol Ges 2008; 6: 106-112
- 10 Tensen E, van der Heijden JP, Jaspers MW. et al. Two Decades of Teledermatology: Current Status and Integration in National Healthcare Systems. Curr Dermatol Rep 2016; 5: 96-104
- 11 Zink A, Kolbinger A, Leibl M. et al. The value of teledermatology using a mobile app compared to conventional dermatology. Eur J Dermatol 2017; 27: 429-431
- 12 Byrom L, Lucas L, Sheedy V. et al. Tele-Derm National: A decade of teledermatology in rural and remote Australia. Aust J Rural Health 2016; 24: 193-199
- 13 Krause J, Tizek L, Scheler E. et al. Dermatologischer Versorgungsbedarf und Zugang zur medizinischen Versorgung im Bayerischen Wald (WALD-Studie 2016/2017) J Dtsch Dermatol Ges. 2017; 15 Suppl. 1 127
- 14 Tizek L, Schielein M, Böhner A. et al. Punktprävalenz von Hauterkrankungen im “echten Leben” auf einer Landwirtschaftsmesse. J Dtsch Dermatol Ges 2018; 16 Suppl 1 5
-
15 Bundesinstitut für Bau- Stadt- und Raumforschung. Laufende Raumbeobachtung - Raumabgrenzungen. Im Internet: https://www.bbsr.bund.de/cln_032/nn_1067638/BBSR/DE/Raumbeobachtung/Raumabgrenzungen/Kreistypen4/kreistypen.html; Stand: 08.08.2018
- 16 Terschuren C, Mensing M, Mekel OC. Is telemonitoring an option against shortage of physicians in rural regions? Attitude towards telemedical devices in the North Rhine-Westphalian health survey, Germany. BMC Health Serv Res 2012; 12: 95
- 17 van Beugen S, van Middendorp H, Ferwerda M. et al. Predictors of perceived stigmatization in patients with psoriasis. Br J Dermatol 2017; 176: 687-694
- 18 Zink A, Herrmann M, Fischer T. et al. Addiction: an underestimated problem in psoriasis health care. J Eur Acad Dermatol Venereol 2017; 31: 1308-1315
- 19 Beltraminelli H, Itin P. Skin and psyche--from the surface to the depth of the inner world. J Dtsch Dermatol Ges 2008; 6: 8-14
- 20 Rajda J, Seraly MP, Fernandes J. et al. Impact of Direct to Consumer Store-and-Forward Teledermatology on Access to Care, Satisfaction, Utilization, and Costs in a Commercial Health Plan Population. Telemed J E Health 2018; 24: 166-169
- 21 Finnane A, Dallest K, Janda M. et al. Teledermatology for the Diagnosis and Management of Skin Cancer: A Systematic Review. JAMA Dermatol 2017; 153: 319-327
- 22 Zink A, Kolbinger A, Leibl M. et al. Teledermoscopy by mobile phones: Reliable help in the diagnosis of skin lesions?. Hautarzt 2017; 68: 890-895
- 23 Trettel A, Eissing L, Augustin M. Telemedicine in dermatology: findings and experiences worldwide – a systematic literature review. J Eur Acad Dermatol Venereol 2018; 32: 215-224
- 24 Heckersbruch C, Öksüz A, Walter N. et al. Vertrauen und Risiko in einer digitalen Welt. In, Diskussionsbeiträge. Hamburg: Deutsches Institut für Vertrauen und Sicherheit im Internet; 2013
- 25 Statistische Ämter des Bundes und der Länder. Volkswirtschaftliche Gesamtrechnungen der Länder – Gesamtwirtschaftliche Ergebnisse im Bundesländervergleich. In: Stuttgart: Statistisches Ladesamt Baden-Württemberg; 2017