Wie viele Hygienefachkräfte für Reha-Kliniken?

Eine Darstellung der KRINKO zur Anzahl benötigter Hygienefachkräfte in Reha-Kliniken steht derzeit noch aus. Allerdings drängen einige Gesundheitsämter Reha-Kliniken schon jetzt zur Berechnung des Umfangs. Wie also könnte eine Ermittlung des tatsächlichen Bedarfs an Hygienefachkräften aussehen? Rechnungsbeispiele finden Sie in diesem Beitrag.

Kernaussagen

• Die HFK-Bedarfsberechnung gemäß KRINKO-Empfehlung (2009) [1] ist nur für Reha-Kliniken sinnvoll, „in denen eine den Krankenhäusern vergleichbare medizinische Versorgung erfolgt“ (IfSG § 23, Abs. 8).

• Reha-Abteilungen können nicht mit Reha-Kliniken gleichgesetzt werden (s. Tabelle 6 in der KRINKO-Empfehlung von 2009 [1]). Deshalb sollte der HFK-Umfang nur für die Anzahl der Reha-Patienten berechnet werden, die ein typisches nosokomiales Infektionsrisiko haben und deshalb in die Risikogruppen B bzw. C gemäß KRINKO (2009) fallen, aber nicht für alle Patienten von Reha-Kliniken. Dafür legt man den jeweiligen Anteil der Patienten für Risikogruppe B bzw. C in jeder Klinik individuell nach durchschnittlicher Belegung fest.

• Die restlichen Patienten haben vor allem deshalb kein typisches nosokomiales Infektionsrisiko, weil sie keine invasiven Maßnahmen benötigen (Selbstversorger, sog. „Fußgänger“). Eine Berechnungsempfehlung der KRINKO für diese (größte) Patientengruppe von Reha-Kliniken gibt es derzeit noch nicht. Anbieten würde sich dafür eine zusätzliche Risikogruppe mit einem HFK-Schlüssel in der Größenordnung wie für die ambulanten Fälle in der KRINKO-Empfehlung (2009), also 1:50 000 [1].

Publication History

Article published online:
11 March 2020

• Literatur

• 1 Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO). Personelle und organisatorische Voraussetzung zur Prävention nosokomialer Infektionen. Bundesgesundheitsbl 2009; 52: 951-962
• 2 Bales S, Baumann H-G, Schnitzler N. Infektionsschutzgesetz – Kommentar und Vorschriftensammlung. Stuttgart: Kohlhammer Verlag; 3. überarbeitete Auflage, (angekündigtes Erscheinungsdatum 2. Quartal 2020. (Stand: 03.02.2020)) Im Internet: www.kohlhammer.de/wms/instances/KOB/appDE/Recht/Gesundheits-und-Lebensmittelrecht/Infektionsschutzgesetz
• 3 Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO). Empfehlung zum Kapazitätsumfang für die Betreuung von Krankenhäusern und anderen medizinischen Einrichtungen durch Krankenhaushygieniker/innen. Bundesgesundheitsbl 2016; 59: 1183-1188
• 4 Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO). Infektionsprävention in Heimen. Bundesgesundheitsbl 2005; 48: 1061-1080