Abstract
Aim This paper presents the results of the 8th survey of myocardial perfusion SPECT (MPS) from the reporting year 2018.
Methods 291 questionnaires (184 practices (PR), 77 hospitals (HO), 30 university hospitals (UH)) were evaluated. Results of the last survey from 2015 are set in squared brackets.
Results MPS of 145 930 [121 939] patients were reported (+ 19.6 %). 76 % [78 %] of all patients were studied in PR, 16 % [14 %] in HO, and 8 % [8 %] in UH, mostly with a 2-day-protocol 48 % [50 %]. 99.96 % [98 %] of all MPS were performed with Tc-99 m radiopharmaceuticals and in 0.04 % with Tl-201.
A pharmacological stress test was applied in 49 % [43 %] (23 % [22 %] adenosine, 26 % [20 %] regadenoson, dipyridamole or dobutamine together < 1 % [1 %]). Attenuation correction was performed in 26 % [25 %] of all MPS, gated SPECT in 86 % [80 %] of stress MPS, in 87 % [78 %] of rest and in 83 % [76 %] of all stress and rest MPS. 67 % [53 %] of the departments performed MPS scoring by default, whereas 16 % [24 %] did not apply this feature at all.
69 % [60 %] reported an increase or no changes in their MPS patient numbers. One hundred twenty-six departments which participated in the surveys from 2009 to 2018 reported an increase in MPS by 44 %. 69 % [70 %] of the MPS were requested by ambulatory care cardiologists.
Conclusion The 2018 MPS survey reveals a high-grade adherence of routine MPS practice to current guidelines. The positive development in MPS performance and MPS numbers observed since 2012 remains ongoing.
Zusammenfassung
Einleitung Dieser Artikel stellt die Ergebnisse der 8. Erhebung zur Myokard-Perfusions-SPECT (MPS) in Deutschland für das Jahr 2018 zusammen.
Methoden Es wurden 291 Fragebögen (184 Praxen (PR), 77 Krankenhäuser (KH), 30 Universitätskliniken (UK)) ausgewertet. Die Daten der letzten Umfrage stehen in eckigen Klammern.
Ergebnisse In der Umfrage wurden MPS von 145 930 [121 939] Patienten erfasst. 76 % [78 %] der Patienten wurden in PR, 16 % [14 %] in KH und 8 % [8 %] in UK untersucht. Am häufigsten erfolgte die MPS als 2-Tages-Protokoll (48 % [50 %]). 99,96 % [98 %] der MPS wurden mit Tc-99m-Perfusionsradiopharmaka durchgeführt, mit Tl-201 nur 0,04 %.
Die Belastung erfolgte zu 49 % [43 %] pharmakologisch (23 % [22 %] mit Adenosin, 26 % [20 %] mit Regadenoson, Dipyridamol oder Dobutamin < 1 % [1 %]). Eine Schwächungskorrektur wurde bei 26 % [25 %] der MPS durchgeführt. 86 % [80 %] der Stress-, 87 % [78 %] der Ruhe- sowie 83 % [76 %] der Ruhe- und der Stressaufnahmen wurden als gated SPECT aufgenommen. 67 % [53 %] der Abteilungen verwendeten standardmäßig Perfusions-Scores bei der Befundung, 16 % [24 %] befundeten ohne Scores.
69 % [60 %] der Teilnehmer verzeichneten eine Zunahme ihrer Untersuchungszahlen oder keine Änderungen. 126 Abteilungen/Einrichtungen nahmen an allen Erhebungen von 2009 bis 2018 teil. Bei ihnen ergab sich eine Zunahme der Untersuchungszahlen um 44 %. Die größte Zuweisergruppe stellten Kardiologen (69 % [70 %] der MPS) dar.
Schlussfolgerung Anhand der aktuellen Erhebung zur MPS in Deutschland zeigt sich eine gute Leitlinienkonformität. Die sich seit 2012 abzeichnende positive Entwicklung bei den MPS-Qualitätsparametern und den Untersuchungszahlen hält an.
Key words myocardial perfusion scintigraphy - utilization review - utilization statistics - numerical data
Schlüsselwörter Myokardszintigrafie - Leistungsbericht - Leistungsstatistik - Zahlenangaben
