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Psychiatr Prax 2020; 47(01): 29-34
DOI: 10.1055/a-1026-0808
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Konkretistische Denkstörungen als Indikator der Akuität bei Schizophrenieerkrankungen

Concretism as a Correlate of the Acuteness of Schizophrenic Symptomatology
Nathalie Brackmann
1   Qualitätssicherung und Forschung, Klinik für Forensische Psychiatrie, Psychiatrische Universitätsklinik Zürich, Schweiz
,
Steffen Lau
2   Zentrum für Stationäre Forensische Therapie, Klinik für Forensische Psychiatrie, Psychiatrische Universitätsklinik Zürich, Schweiz
,
Elmar Habermeyer
3   Klinik für Forensische Therapie, Psychiatrische Universitätsklinik Zürich, Schweiz
,
James Weiss
2   Zentrum für Stationäre Forensische Therapie, Klinik für Forensische Psychiatrie, Psychiatrische Universitätsklinik Zürich, Schweiz
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
07. Januar 2020 (online)

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Zusammenfassung

Formale Denkstörungen, insbesondere konkretistische, sind ein charakteristisches Merkmal schizophrener Psychosen, welche das Verständnis von idiomatischen Redewendungen, Metaphern und Sprichwörtern im Alltag erschweren oder verunmöglichen. Um die Assoziation zwischen dem Ausmaß des Konkretismusʼ und dem Schweregrad der schizophrenen Erkrankung zu untersuchen, absolvierten 28 Personen mit Schizophrenie nebst der kognitiven Leistungsdiagnostik einen Screening-Sprichwort-Test. Unsere Befunde zeigten einen Zusammenhang zwischen Akuität der schizophrenen Erkrankung und dem Ausmaß des Konkretismusʼ. Der mögliche Mehrgewinn einer Berücksichtigung dieses Befundes bei der Behandlung betroffener Personen wird diskutiert.

Abstract

Formal thought disorders are common in people diagnosed with schizophrenia. Among them, concretism stands for deficiencies in the understanding of idiomatic expressions, metaphors and proverbs. However, little is known as to whether concretism is a correlate of the acuteness or severity of schizophrenia within patients. In this pilot study data of 28 patients was collected in the process of implementing a proverb test for screening purposes as part of an enhancement to the standard assessment of the general cognitive functioning of the patients. Our findings support the argument for such a coherence as a significant correlation between the degree of acuteness and concretism was found. However, the proverb test also correlated significantly with our standard cognitive assessment so the question as to which degree the proverb test will add further information regarding the general cognitive functioning needs to be addressed. Finally, the question as to whether there is an indication to specifically approach concretism in the treatment of patients with schizophrenia is discussed.

Schlüsselwörter

Schizophrenie - formale Denkstörungen - Konkretismus - Sprichwörter - Akuität schizophrener Erkrankung

Keywords

schizophrenia - formal thought disorders - concretism - proverbs - degree of schizophrenic symptoms
 

  • Literatur

  • 1 Bleuler E. Dementia praecox oder Gruppe der Schizophrenien. Handbuch der Psychiatrie. Gießen: Psychosozial-Verlag ; 1911
    Suche in Google Scholar
  • 2 Gorham DR. A Proverbs Test for Clinical and Experimental Use. Psychological Reports 1956; 2: 1
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 3 Straube B, Green A, Weis S. et al. Neural Correlates of Metaphoric Co-Verbal Gesture Processing in Patients with Schizophrenia. Schizophr Res 2008; 102: 95-96
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 4 Kircher TTJ, Oh TM, Brammer MJ. et al. Neural correlates of syntax production in schizophrenia. Br J Psychiatry 2005; 186: 209-214
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 5 Gemsbacher MA, Robertson RR. The role of suppression in figurative language comprehension. J Pragmat 1999; 31: 1619-1630
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 6 Dilling H. Internationale Klassifikation psychischer Störungen: ICD-10 Kapitel V (F); klinisch-diagnostische Leitlinien. Bern: Huber; 2011
    Suche in Google Scholar
  • 7 Faul F, Erdfelder E, Buchner A. et al. Statistical power analyses using G*Power 3.1: tests for correlation and regression analyses. Behavior research methods 2009; 41: 1149-1160
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 8 Blessing A, Nischk D, Gross A. et al. Development of the german screening test (KKT) for concretistic thought disorder – a pilot study. Clinical Neuropsychiatry 2016; 13: 43-49
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 9 Oswald WD. ZVT: Zahlen-Verbindungs-Test. Göttingen: Hogrefe; 2016
    Suche in Google Scholar
  • 10 Moosbrugger H, Oehlschlägel J. FAIR-2: Frankfurter Aufmerksamkeits-Inventar 2. Mannheim: Huber; 2011
    Suche in Google Scholar
  • 11 Weiß RH. CFT 20-R: Grundintelligenztest Skala 2-Revision. Göttingen: Hogrefe; 2006
    Suche in Google Scholar
  • 12 Lehrl S. Mehrfachwahl-Wortschatz-Intelligenztest: MWT-B. Balingen: Spitta; 1999
    Suche in Google Scholar
  • 13 Scalarum CIP. Hrsg. Internationale Skalen für Psychiatrie. Göttingen: Beltz; 2005: 423
    Suche in Google Scholar
  • 14 Hafkenscheid A. Reliability of a standardized and expanded Brief Psychiatric Rating Scale: a replication study. Acta Psychiatr Scand 1993; 88: 305-310
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 15 Zuardi AW, Loureiro SR, Rodrigues CR. Reliability, validity and factorial dimensions of the interactive observation scale for psychiatric inpatients. Acta Psychiatr Scand 1995; 91: 247-251
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 16 Crippa JAS, Sanches RF, Hallak JEC. et al. A structured interview guide increases Brief Psychiatric Rating Scale reliability in raters with low clinical experience. Acta Psychiatr Scand 2001; 103: 465-470
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 17 Kircher TTJ, Leube DT, Erb M. et al. Neural correlates of metaphor processing in schizophrenia. Neuroimage 2007; 34: 281-289
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 18 Brune M, Bodenstein L. Proverb comprehension reconsidered – 'theory of mind' and the pragmatic use of language in schizophrenia. Schizophr Res 2005; 75: 233-239
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 19 Mohnke M, Bach C, Roesch-Ely D. Proverb Comprehension Deficits in Patients with Schizophrenia. Zeitschrift für Neuropsychologie 2019; 30: 19-30
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 20 Shimkunas AM, Gynther MD, Smith K. Abstracting Ability of Schizophrenics Before and During Phenothiazine Therapy. Arch Gen Psychiat 1966; 14: 79-83
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 21 Mossaheb N, Aschauer HN, Stoettner S. et al. Comprehension of metaphors in patients with schizophrenia-spectrum disorders. Compr Psychiatry 2014; 55: 928-937
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 22 Nenadic I, Sauer H, Gaser C. Distinct pattern of brain structural deficits in subsyndromes of schizophrenia delineated by psychopathology. Neuroimage 2010; 49: 1153-1160
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 23 Kurtz MM, Mueser KT. A meta-analysis of controlled research on social skills training for schizophrenia. J Consult Clin Psychol 2008; 76: 491-504
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 24 Roder V, Mueller DR, Mueser KT. et al. Integrated psychological therapy (IPT) for schizophrenia: is it effective?. Schizophrenia Bulletin 2006; 32 (Suppl. 01) S81-S93
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 25 Kircher T, Bröhl H, Meier F. et al. Formal thought disorders: from phenomenology to neurobiology. Lancet Psychiatry 2018; 5: 515-526
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 26 Kay SR, Fiszbein A, Opler LA. The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophr Bull 1987; 13: 261-276
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 27 Maß R. Eppendorfer Schizophrenie-Inventar (ESI). Göttingen: Hogrefe; 2001
    Suche in Google Scholar
  • 28 Barth A, Küfferle B. Die Entwicklung eines Sprichworttests zur Erfassung konkretistischer Denkstörungen bei schizophrenen Patienten. Der Nervenarzt 2001; 72: 853-858
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 29 Rossetti I, Brambilla P, Papagno C. Metaphor Comprehension in Schizophrenic Patients. Front Psychol 2018; 9: 670
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 30 Rapp AM, Felsenheimer AK, Langohr K. et al. The Comprehension of Familiar and Novel Metaphoric Meanings in Schizophrenia: A Pilot Study. Front Psychol 2018; 8: 2251
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar