ZUSAMMENFASSUNG
Primäre Hirntumoren kommen weniger häufig vor als andere Tumorentitäten. Das Glioblastom
ist der häufigste primäre Hirntumor bei Erwachsenen und hat eine sehr schlechte Prognose.
Die Pathophysiologie vieler Hirntumoren ist nur unzureichend verstanden. Eine kurative
Therapie existiert bis auf wenige Ausnahmen nicht. Bei einigen soliden und hämatologischen
Tumoren konnte in den letzten Jahren ein Zusammenhang zwischen Tumorentstehung und
-progression mit Veränderungen im intestinalen Mikrobiom festgestellt werden. Zusammenhänge
zwischen Mikrobiota und primären Hirntumoren wurden hingegen nicht publiziert.
In der vorliegenden Arbeit werden Mechanismen dargestellt, die bei einer möglichen
Interaktion zwischen Mikrobiom und Hirntumoren eine Rolle spielen können. Dabei steht
die Schranke vom Darmepithel zum peripheren Blut und vom peripheren Blut zum Gehirn
im Mittelpunkt des Interesses. Im Hinblick auf die Darm-Blutschranke sind Interaktionen
zwischen Mikrobiom und Immunphänotyp sowie Metaboliten im peripheren Blut bekannt.
Im Hinblick auf die Blut-Hirnschranke bestehen mögliche Assoziationen des Immunphänotyps
und der Metaboliten im peripheren Blut mit der Immuninfiltration im Gehirn und der
Induktion pathogeneserelevanter Signalkaskaden.
ABSTRACT
Primary brain tumours have a low incidence in comparison to other tumours. Glioblastoma
is the most common primary brain tumour and has a poor prognosis. The underlying pathophysiology
of many brain tumours is only poorly understood. With some exceptions, there is no
curative therapy. In the past years, several associations between tumour development
and progression of various solid and haematological tumour entities and alterations
of the intestinal microbiome have been identified. However, so far there are no publications
describing a relation between microbiota and primary brain tumours.
In this review, we describe important mechanisms that are supposed to play a role
in a possible interaction between microbiota and brain tumours. We focus on the barriers
between gut and peripheral blood and between peripheral blood and brain. With regard
to the barrier between gut and peripheral blood, interactions of the intestinal microbiome
with the immune phenotype and metabolites in the blood have been described. With regard
to the blood-brain-barrier, we discuss possible relations between the peripheral immune
phenotype or metabolites in the blood and the immune infiltration in the brain as
well as the induction of tumorigenic signaling pathways.
Schlüsselwörter
Mikrobiom - Mikrobiota - Hirntumor - Glioblastom
Key words
Microbiome - microbiota - brain tumour - glioblastoma
