Heilmittel richtig und ohne Angst vor Regress verordnen

Abstract

Trotz deutlicher Verbesserung der medikamentösen Therapieoptionen bei rheumatischen Erkrankungen sind physikalische Therapiemaßnahmen weiterhin ein wichtiger Bestandteil des Behandlungszyklus und werden in den Therapieleitlinien berücksichtigt. Besonders bei Funktionseinschränkungen von muskuloskeletalen Erkrankungen besitzen die physikalischen Therapieoptionen weiterhin ihre volle Berechtigung. Trotz dieser Tatsachen werden physikalische Therapien gerade von Rheumatologen relativ selten verschrieben. Die Ursache dieses Verhaltens mag in Unsicherheiten bezüglich der Verschreibungsfähigkeit dieser Heilmittel liegen. Diese Übersichtarbeit gibt einen kurzen Überblick über die wichtigsten Informationen bezüglich der Verordnung von diesen Therapien und beschreibt potenzielle Fallstricke mit dem Ziel die Verordnung dieser Heilmittel in der täglichen Praxis zu erleichtern.

Abstract

Although substantial improvements have been achieved in the medical management of rheumatic diseases, physical therapy is still an integral part of the treatment cycle and is still considered in therapeutic guidelines. In particular, physical therapy helps to alleviate functional impairments in musculoskeletal diseases. Nevertheless, prescription rates for physical therapy in Germany are relatively low, which may be due to insecurities among rheumatologists regarding the regulations governing the prescription of these therapies. This review provides a short overview of the most important information regarding the prescription and describes potential pitfalls with the goal of facilitating this process in daily practice.

Schlüsselwörter

entzündlich-rheumatische Erkrankungen - physikalische Therapie - Heilmittelrichtlinie - Heilmittelkatalog

Keywords

inflammatory rheumatic disease - physical therapy - remedy directive - remedy catalogue

• Literatur

• 1 Albrecht K, Huscher D, Eidner T. et al. Medical treatment of rheumatoid arthritis in 2014 : Current data from the German Collaborative Arthritis Centers . Z Rheumatol 2016. DOI: 10.1007/s00393-016-0156-5.. doi:10.1007/s00393-016-0156-5
• 2 Lange U.  Physiotherapy in rheumatology . Z Rheumatol 2015; 74: 701-708 quiz 709-710. doi:10.1007/s00393-015-1588-z
• 3 Kiltz U, Rudwaleit M, Sieper J. et al. Evidence-based recommendations on diagnostics and therapy of axial spondyloarthritis : S3 guidelines of the German Society of Rheumatology (DGRh) in cooperation with the Association of the Scientific Medical Societies in Germany (AWMF) . Z Rheumatol 2017; 76: 111-117. doi:10.1007/s00393-016-0232-x
• 4 Lange U, Muller-Ladner U. Evidence-based physiotherapeutic strategies for musculoskeletal pain . Z Rheumatol 2008; 67: 658-660 662-654. doi:10.1007/s00393-008-0352-z
• 5 Mau W, Muller A. Rehabilitation and outpatient physiotherapy in rheumatic disease patients. Results of cross-sectional studies of patients with rheumatoid arthritis or ankylosing spondylitis and rheumatologists . Z Rheumatol 2008; 67: 542-553. doi:10.1007/s00393-008-0318-1
• 6 Engel JM. Physiotherapy and ergotherapy are indispensable. Concrete prescription of remedies – without recourse . Z Rheumatol 2012; 71: 369-380. doi:10.1007/s00393-011-0865-8