Pneumologie 2020; 74(01): 35-38
DOI: 10.1055/a-1071-3172
Fallbericht
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Lungenkarzinom mit ausgeprägter mediastinaler Lymphadenopathie – wer denkt an ein NUT-Karzinom?

Lung Cancer with Prominent Mediastinal Lymphadenopathy – Who Thinks of NUT Carcinoma?
S. Keymel
Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Angiologie, Medizinische Fakultät, Universitätsklinikum Düsseldorf
,
S. Krüger
Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Angiologie, Medizinische Fakultät, Universitätsklinikum Düsseldorf
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Publication History

eingereicht04 September 2019

akzeptiert26 November 2019

Publication Date:
09 January 2020 (online)

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Zusammenfassung

Eine 39-jährige Patientin hat sich initial wegen Rückenschmerzen orthopädisch vorgestellt. Nachdem sich in der Magnetresonanztomografie der Lendenwirbelsäule der Verdacht auf eine tumoröse Erkrankung gestellt hatte, war in den weiterführenden Untersuchungen eine pulmonale Raumforderung, eine ausgedehnte mediastinale Lymphadenopathie und ein großer einseitiger Pleuraerguss nachweisbar. Histologisch zeigte sich sowohl in den Proben des Tumors im Wirbelkörper als auch in den Proben der transbronchialen Nadelaspiration eines mediastinalen Lymphknotens ein NUT-Karzinom. Das NUT-Karzinom, das früher als NUT-Mittellinienkarzinom bezeichnet wurde, ist eine sehr seltene, aggressive Tumorentität mit ungünstiger Prognose. Der Tumor wurde zunächst gehäuft in der Mittellinie der oberen Atemwege und des Mediastinums beschrieben, ist aber nicht darauf beschränkt. Das NUT-Karzinom trifft häufig junge Patienten. Aufgrund der Seltenheit existiert bisher keine etablierte Therapie.

Abstract

A 39-year-old woman presented with back pain at an orthopaedic clinic. Magnet resonance tomography revealed a spinal tumour. Further imaging also showed a pulmonary tumour, massive mediastinal lymphadenopathy as well as unilateral pleural effusion. Histology from biopsies from the spinal tumour and from a mediastinal lymph node revealed NUT carcinoma. The NUT carcinoma that earlier has been named NUT midline carcinoma is a very rare, aggressive tumour with a poor prognosis. Initially, the NUT carcinoma was thought to develop from organs in the midline such as upper airways or mediastinal cavity. However, the NUT carcinoma is not limited to structures in the midline. NUT carcinoma often affects young patients. Due to its low incidence, a standardized therapy could not be established until now.