Hypersensitivitätspneumonitis: Kortikosteroideffekt bei Pneumonitis mit Fibrose

Die Hypersensitivitätspneumonitis (HP) mit Fibrose sollte nach Ansicht vieler Lungenfachärzte in erster Linie mit Kortikosteroiden behandelt werden [1]. Doch dieses Vorgehen basiert auf einer schmalen Evidenz. Belgische Wissenschaftler untersuchten die Wirkung von Kortikosteroiden in zwei Gruppen von HP-Patienten mit Fibrose.

Fazit

Bei den hier untersuchten HP-Patienten mit Fibrose ergab die Kortikoidtherapie im Fall von stark ausgeprägter BAL-Lymphozytose oder fehlender Honigwabenbildung einen initial geringen FVC-Anstieg. Bei gering ausgeprägter BAL-Lymphozytose und bestehender Honigwabenbildung blieb ein Kortikoideffekt aus. Nach Ansicht der Autoren wird durch die Daten eine Langzeitbehandlung mit Kortikosteroiden nicht unterstützt.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
11. Mai 2020