Kapitolunäre Arthrodese bei fortgeschrittener Handgelenkarthrose

Bei fortgeschrittener, posttraumatischer Arthrose des Handgelenkes mit SLAC oder SNAC Wrist (SLAC: scapholunate advanced collapse; SNAC: scaphoid nonunion advanced collapse) existieren verschiedene operative Behandlungsmöglichkeiten. Ist bei ausgeprägten Schäden am Os capitatum eine Proximal Row Carpectomy nicht mehr möglich, kann eine mediokarpale Teilarthrodese (Four Corner Fusion), eine vollständige Arthrodese des Handgelenkes oder eine kapitolunäre Arthrodese diskutiert werden.

Fazit

Die Arthrodese des Os lunatum gegen das Os capitatum führt bei fortgeschrittener Arthrose der Hand auch langfristig zu einer guten Beweglichkeit und Greifkraft, fassen die Autoren zusammen. Die Ergebnisse fallen günstiger aus als die in der Literatur nach der klassischen Four Corner Fusion beschriebenen und ähneln denen nach Proximal Row Carpectomy. Die Aussagekraft der Untersuchung wird allerdings durch die geringe Patientenzahl eingeschränkt.

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Article published online:
23 June 2020