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Dtsch Med Wochenschr 2020; 145(13): 885-886
DOI: 10.1055/a-1160-5095
Mediquiz

91-jähriger Patient mit akuten Bauchschmerzen und Diarrhö

91-year-old patient with acute abdominal pain and diarrhea
Klaus Muehlenberg
1   Klinik für Gastroenterologie und Interventionelle Endoskopie, Krankenhaus Barmherzige Brüder, Regensburg
,
Oliver Pech
1   Klinik für Gastroenterologie und Interventionelle Endoskopie, Krankenhaus Barmherzige Brüder, Regensburg
,
Niels Zorger
2   Institut für Radiologie, Neuroradiologie und Nuklearmedizin, Krankenhaus Barmherzige Brüder, Regensburg
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Abb. 1 a Computertomografie Abdomen, koronarer Schnitt. b Endoskopie des Kolons sigmoideum, 25 cm ab ano.

Ein 91-jähriger, nach einem Schlaganfall rollstuhlmobiler Patient, litt seit Tagen an Bauchschmerzen und Diarrhö. Das Computertomogramm zeigte 1 pathologischen Befund, die Endoskopie in das Sigma wies 25 cm ab ano 1 pathologischen Befund auf. Vorgeschaltet sah der Endoskopiker eine erhebliche Darmdilatation, retinierten flüssigen Stuhl und Darmgas.

Fragen

  • Welche Befunde sind es?

  • Erlauben diese Befunde eine Diagnose?
    Wenn ja, welche?

  • Sind Differenzialdiagnosen möglich?
    Wenn ja, welche?

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Abb. 2 a Computertomografie Abdomen, koronarer Schnitt. b Endoskopie des Kolons sigmoideum, 25 cm ab ano.


Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
02. Juli 2020

© Georg Thieme Verlag KG
Stuttgart · New York

 

  • Literatur

  • 1 Naveed M, Jamil LH, Fujii-Lau LL. et al. American Society for Gastrointestinal Endoscopy guideline on the role of endoscopy in the management of acute colonic pseudo-obstruction and colonic volvulus. Gastrointest Endosc 2020; 91: 228-235
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  • 2 Minata Kazuyoshi M. et al. Endoscopic treatment of sigmoid volvulus. VideoGIE 2016; 1: 74-75
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  • 3 Frank L, Moran A, Beaton C. Use of percutaneous endoscopic colostomy (PEC) to treat sigmoid volvulus: a systematic review. Endosc IntOpen 2016; 4: E737-E741
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