Trennung der Eltern – Liegt die Hauptbelastung in der Kumulation mit anderen Kindheitsbelastungen? Untersuchung einer repräsentativen Stichprobe der deutschen Bevölkerung

Zusammenfassung

Einleitung Belastende Kindheitserlebnisse treten oft gehäuft auf. Je mehr Formen von Kindheitsbelastungen erlebt werden, desto höher sind die psychischen und physischen Beeinträchtigungen im Erwachsenenalter. Die vorliegende Studie untersucht daher, inwieweit das Erleben der elterlichen Trennung mit dem Risiko für andere Formen von Kindheitsbelastungen zusammenhängt und inwieweit die Kumulation von Belastungen in der Kindheit mit Beeinträchtigungen im Erwachsenenalter zusammenhängt.

Methoden Es erfolgte eine querschnittliche Analyse einer repräsentativen Stichprobe der deutschen Bevölkerung ab dem 18. Lebensjahr (N=2466; mittleres Alter=49,5 Jahre (18–93); f: 1368 (55,5%); m: 1098 (44,5%)). Die Erfassung der demografischen Daten erfolgte durch ein Interview, die restlichen Daten wurden mittels Fragebögen erhoben. Die Einschätzung der depressiven und ängstlichen Symptome und der selbsteingeschätzten somatischen Gesundheit bezog sich auf den Untersuchungszeitpunkt, belastende Kindheitserfahrungen wurden retrospektiv mit dem Adverse Childhood Experiences (ACE)-Fragebogen erfasst.

Ergebnisse Kindesmisshandlung sowie psychische Erkrankung von Haushaltsmitgliedern, Substanzmittelabusus von Haushaltsmitgliedern und Gefängnisaufenthalt von Haushaltmitgliedern sowie Gewalt gegen die Mutter waren häufiger, wenn die Teilnehmenden von der Trennung der Eltern berichteten. Die Trennung der Eltern war nicht mit einer erhöhten Rate psychischer Beeinträchtigungen und bei Frauen auch für körperliche Beeinträchtigungen assoziiert, wenn keine anderen Formen von Kindheitsbelastungen vorlagen.

Schlussfolgerung Kinder und Jugendliche, deren Eltern sich getrennt haben, erleben häufiger auch weitere Formen von Kindheitsbelastungen als Altersgenossen. Gerade diese Kumulation von belastenden Kindheitserlebnissen scheint es zu sein, die mit Beeinträchtigungen im Erwachsenenalter zusammenhängen.

Abstract

Introduction Adverse childhood experiences (ACEs) tend to co-occur. The more forms of childhood adverse are experienced, the higher are the psychological and physical impairments in adulthood. The present study therefore examines the extent to which the experience of parental separation is related to the risk of other forms of ACEs and the extent to which the accumulation of ACEs is related to impairment in adulthood.

Methods A cross-sectional analysis of a representative sample of the German population from the age of 18 onwards was performed (N=2466; mean age=49.5 years (18–93); f: 1368 (55.5%); m: 1098 (44.5%)). The demographic data were assessed by interview, the remaining data were collected by questionnaires. Current depressive and anxiety symptoms self-perceived somatic health and life quality were assessed, while ACEs were assessed retrospectively by the Adverse Childhood Experiences (ACE)-Questionnaire.

Results Child maltreatment and mental illness of household members, substance abuse of household members, incarceration of household members and violence against the mother were more frequent when participants reported separation of parents. Parental separation was not associated with an increased rate of psychological impairment and, in women, physical impairment when no other forms of ACEs were present.

Conclusion Children and adolescents whose parents have separated more often experience other forms of ACEs than their peers. It seems to be this accumulation of ACEs that is associated with impairments in adulthood.

Schlüsselwörter

Trennung der Eltern - belastende Kindheitserfahrungen - psychische Beeinträchtigungen - Lebensqualität

Key words

parental separation - adverse childhood experiences - psychological impairments - quality of life

Publikationsverlauf

Eingereicht: 03. Januar 2020

Angenommen: 04. Juni 2020

Artikel online veröffentlicht:
21. August 2020

• Literatur

• 1 Statistisches Bundesamt. 2018. Im Internet: https://de.statista.com/statistik/daten/studie/76211/umfrage/scheidungsquote-von-1960-bis-2008/; Stand: 01.06.2020
• 2 Bundesamt S. Pressemitteilung Nr. 251 vom 10. Juli 2018. Im Internet: https://www.destatis.de/DE/Presse/Pressemitteilungen/2018/07/PD18_251_12631.html Stand: 01.06.2020
• 3 Lauterbach W. Die Dauer Nichtehelicher Lebensgemeinschaften. Alternative oder Vorphase zur Ehe? In: Klein T, Lauterbach W, Hrsg. Nichteheliche Lebensgemeinschaften: Analysen zum Wandel partnerschaftlicher Lebensformen.Wiesbaden: VS Verlag für Sozialwissenschaften; 1999: 269–307. doi: 10.1007/978-3-322- 99869-9_11
• 4 Amato PR, Keith B. Parental divorce and the well-being of children: A meta-analysis. Psychol Bull 1991; 110: 26-46 DOI: 10.1037/0033-2909.110.1.26.
• 5 Nusinovici S, Olliac B, Flamant C. et al. Impact of parental separation or divorce on school performance in preterm children: A population-based study. PloS one 2018; 13: e0202080. DOI: 10.1371/journal.pone.0202080.
• 6 Meland E, Breidablik HJ, Thuen F. Divorce and conversational difficulties with parents: Impact on adolescent health and self-esteem. Scand J Public Health 2019; DOI: 10.1177/1403494819888044.
• 7 Amato PR. Children of divorce in the 1990s: an update of the Amato and Keith (1991) meta-analysis. Journal of family psychology. J Fam Psychol 2001; 15: 355-370
• 8 Sands A, Thompson EJ, Gaysina D. Long-term influences of parental divorce on offspring affective disorders: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord 2017; 218: 105-114 doi: 10.1016/j.jad.2017.04.015
• 9 Afifi TO, Boman J, Fleisher W. et al. The relationship between child abuse, parental divorce, and lifetime mental disorders and suicidality in a nationally representative adult sample. Child Abuse Negl 2009; 33: 139-147 DOI: 10.1016/j.chiabu.2008.12.009.
• 10 Thompson RG, Alonzo D, Hu MC. et al. The influences of parental divorce and maternal-versus-paternal alcohol abuse on offspring lifetime suicide attempt. Drug Alcohol Rev 2017; 36: 408-414 DOI: 10.1111/dar.12441.
• 11 Lindstrom M, Rosvall M. Parental separation in childhood and self-reported psychological health: A population-based study. Psychiatry Res 2016; 246: 783-788. DOI: 10.1016/j.psychres.2016.10.049.
• 12 Huurre T, Junkkari H, Aro H. Long-term psychosocial effects of parental divorce: a follow-up study from adolescence to adulthood. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2006; 256: 256-263 DOI: 10.1007/s00406-006-0641-y.
• 13 Bernardi F, Radl J. The long-term consequences of parental divorce for children’s educational attainment. Demographic Research 2014; 30: 1653-1680 DOI: 10.4054/DemRes.2014.30.61.
• 14 Clemens V, Berthold O, Witt A. et al. Child maltreatment is mediating long-term consequences of household dysfunction in a population representative sample. Eur Psychiat 2019; 58: 10-18 DOI: 10.1016/j.eurpsy.2019.01.018.
• 15 Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D. et al. Relationship of Childhood Abuse and Household Dysfunction to Many of the Leading Causes of Death in Adults: The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study. Am J Prev Med 1998; 14: 245-258 DOI: 10.1016/S0749-3797(98)00017-8.
• 16 Hughes K, Bellis MA, Hardcastle KA. et al. The effect of multiple adverse childhood experiences on health: a systematic review and meta-analysis. Lancet Public Health 2017; 2: e356-e366 DOI: 10.1016/s2468-2667(17)30118-4.
• 17 Dong M, Anda RF, Felitti VJ. et al. The interrelatedness of multiple forms of childhood abuse, neglect, and household dysfunction. Child Abuse Negl 2004; 28: 771-784. DOI: 10.1016/j.chiabu.2004.01.008.
• 18 Wingenfeld K, Schäfer I, Terfehr K. et al. Reliable, valide und ökonomische Erfassung früher Traumatisierung: Erste psychometrische Charakterisierung der deutschen Version des Adverse Childhood Experiences Questionnaire (ACE). Psychother Psych Med 2011; 61: e10-e14 DOI: 10.1055/s-0030-1263161.
• 19 Destatis. Anteil von Familien mit minderjährigen Kindern nach Lebensform in Deutschland im Jahr 2018 Im Internet: https://de.statista.com/statistik/daten/studie/486761/umfrage/anteil-von-familien-mit-minderjaehrigen-kindern-nach-lebensform/; Stand: 01.01.2020
• 20 Deutsche Rentenversicherung. Rente 2018. Statistik der Deutschen Rentenversicherung. Im Internet: https://www.deutsche-rentenversicherung.de/SharedDocs/Downloads/DE/Statistiken-und-Berichte/statistikpublikationen/statistikband_rente_2018.pdf;jsessionid=E6C16388BCD5969215322605D1AE7A8D.delivery1-7-replication?_blob=publicationFile&v=3 Stand: 12.09.2019
• 21 Lowe B, Kroenke K, Grafe K. Detecting and monitoring depression with a two-item questionnaire (PHQ-2). J Psychosom Res 2005; 58: 163-171. DOI: 10.1016/j.jpsychores.2004.09.006.
• 22 Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. et al. The Patient Health Questionnaire Somatic, Anxiety, and Depressive Symptom Scales: a systematic review. Gen Hosp Psychiatry 2010; 32: 345-359 DOI: 10.1016/j.genhosppsych.2010.03.006.
• 23 Beierlein C, Kovaleva A, László Z. et al. Kurzskala zur Erfassung der Allgemeinen Lebenszufriedenheit (L-1). Zusammenstellung sozialwissenschaftlicher Items und Skalen. Im Internet:https://www.gesis.org/kurzskalen-psychologischer-merkmale/download/ Stand: 01.06.2020
• 24 Herdman M, Gudex C, Lloyd A. et al. Development and preliminary testing of the new five-level version of EQ-5D (EQ-5D-5L). Qual Life Res 2011; 20: 1727-1736 DOI: 10.1007/s11136-011-9903-x.
• 25 Hayes AF. Introduction to Mediation, Moderation, and Conditional Process Analysis A Regression-Based Approach. New York: Guilford Publications, Inc; 2013
• 26 Metsä-Simola N, Martikainen P, Monden CW. Psychiatric morbidity and subsequent divorce: a couple-level register-based study in Finland. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2018; 53: 823-831. DOI: 10.1007/s00127-018-1521-2.
• 27 Gerino E, Caldarera AM, Curti L. et al. Intimate Partner Violence in the Golden Age: Systematic Review of Risk and Protective Factors. Front Psychol 2018; 9: 1595 DOI: 10.3389/fpsyg.2018.01595.
• 28 Helfrich CA, Fujiura GT, Rutkowski-Kmitta V. Mental health disorders and functioning of women in domestic violence shelters. J Interpers Violence 2008; 23: 437-453 DOI: 10.1177/0886260507312942.
• 29 Clemens V, Huber-Lang M, Plener PL. et al. Association of child maltreatment subtypes and long-term physical health in a German representative sample. Eur J Psychotraumatol 2018; 9: 1510278 DOI: 10.1080/20008198.2018.1510278.
• 30 Roustit C, Campoy E, Renahy E. et al. Family social environment in childhood and self-rated health in young adulthood. BMC Public Health 2011; 11: 949. DOI: 10.1186/1471-2458-11-949.
• 31 Osofsky JD. Prevalence of children's exposure to domestic violence and child maltreatment: implications for prevention and intervention. Clin Child Fam Psychol Rev 2003; 6: 161-170
• 32 MacMillan HL, Wathen CN, Varcoe CM. Intimate partner violence in the family: Considerations for children's safety. Child Abuse Negl 2013; 37: 1186-1191 DOI: 10.1016/j.chiabu.2013.05.005.
• 33 Holmes MR. The sleeper effect of intimate partner violence exposure: long-term consequences on young childrenʼs aggressive behavior. J Child Psychol Psychiatry 2013; 54: 986-995 DOI: 10.1111/jcpp.12071.
• 34 Teicher MH, Samson JA, Polcari A. et al. Sticks, stones, and hurtful words: relative effects of various forms of childhood maltreatment. Am J Psychiatry 2006; 163: 993-1000 DOI: 10.1176/ajp.2006.163.6.993.
• 35 Dallaire DH. Children with incarcerated mothers: Developmental outcomes, special challenges and recommendations. J Appl Dev Psychol 2007; 28: 15-24. DOI: 10.1016/j.appdev.2006.10.003.
• 36 Davis L, Shlafer RJ. Mental health of adolescents with currently and formerly incarcerated parents. J Adolesc 2017; 54: 120-134. DOI: 10.1016/j.adolescence.2016.10.006.
• 37 van Santvoort F, Hosman CM, Janssens JM. et al. The Impact of Various Parental Mental Disorders on Children's Diagnoses: A Systematic Review. Clin Child Fam Psychol Rev 2015; 18: 281-299 DOI: 10.1007/s10567-015-0191-9.
• 38 Apter G, Bobin A, Genet MC. et al. Update on Mental Health of Infants and Children of Parents Affected With Mental Health Issues. Curr Psychiatry Rep 2017; 19: 72 DOI: 10.1007/s11920-017-0820-8.
• 39 Crowell JA, Treboux D, Brockmeyer S. Parental divorce and adult children's attachment representations and marital status. Attach Hum Dev 2009; 11: 87-101 doi: 10.1080/14616730802500867
• 40 Pruett MK, Williams TY, Insabella G. et al. Family and legal indicators of child adjustment to divorce among families with young children. J Fam Psychol 2003; 17: 169-180
• 41 Johnsen IO, Litland AS, Hallstrom IK. Living in Two Worlds – Childrenʼs Experiences After Their Parentsʼ Divorce – A Qualitative Study. J Pediatr Nurs 2018; 43: e44-e51 DOI: 10.1016/j.pedn.2018.09.003.
• 42 Woodward L, Fergusson DM, Belsky J. Timing of Parental Separation and Attachment to Parents in Adolescence: Results of a Prospective Study from Birth to Age 16. J Marriage Fam 2000; 62: 162-174 DOI: 10.1111/j.1741-3737.2000.00162.x.
• 43 Bröckel MAH-J. Economic Consequences of Divorce in Germany: What Has Changed since the Turn of the Millennium?. Comp Popul Stud 2015; 40: 277-312
• 44 Gilbert R, Widom CS, Browne K. et al. Burden and consequences of child maltreatment in high-income countries. Lancet 2009; 373: 68-81 DOI: 10.1016/S0140-6736(08)61706-7.
• 45 Fergusson DM, Horwood LJ, Woodward LJ. The stability of child abuse reports: a longitudinal study of the reporting behaviour of young adults. Psychol Med 2000; 30: 529-544 DOI: 10.1017/s0033291799002111.