Z Gastroenterol 2020; 58(09): 841-846
DOI: 10.1055/a-1217-7669
Originalarbeit

Sofosbuvir, velpatasvir, and voxilaprevir for patients with failure of previous direct-acting antiviral therapy for chronic hepatitis C: Results from the German Hepatitis C-Registry (DHC-R)

Sofosbuvir, Velpatasvir und Voxilaprevir für Patienten mit chronischer Hepatitis C und Versagen auf eine direkt antivirale Therapie: Ergebnisse aus dem Deutschen Hepatitis C-Register (DHC-R)
Johannes Vermehren
1   Gastro-Praxis Wiesbaden, Wiesbaden, Germany
2   University Hospital Frankfurt, Frankfurt am Main, Germany
,
Yvonne Serfert
3   Leberstiftungs-GmbH Deutschland, Hannover, Germany
,
Markus Cornberg
4   Hannover Medical School, Hannover, Germany
,
Albrecht Stoehr
5   ifi-Institute for Interdisciplinary Medicine, Hamburg, Germany
,
Hartwig Klinker
6   University Hospital Würzburg, Würzburg, Germany
,
Karl-Georg Simon
7   MVZ Dres. Eisenbach, Simon, Schwarz GbR, Leverkusen, Germany
,
Gerlinde Teuber
8   Hepatologische Schwerpunktpraxis, Frankfurt am Main, Germany
,
Katja Deterding
4   Hannover Medical School, Hannover, Germany
9   Essen University Hospital, University of Duisburg-Essen, Essen, Germany
,
Julian Schulze zur Wiesch
10   University Medical Center Hamburg-Eppendorf (UKE), Hamburg, Germany
,
Maria-Christina Jung
11   Leberzentrum München, München, Germany
,
Michael P. Manns
4   Hannover Medical School, Hannover, Germany
,
Stefan Zeuzem
2   University Hospital Frankfurt, Frankfurt am Main, Germany
,
Heiner Wedemeyer*
3   Leberstiftungs-GmbH Deutschland, Hannover, Germany
4   Hannover Medical School, Hannover, Germany
9   Essen University Hospital, University of Duisburg-Essen, Essen, Germany
,
Christoph Sarrazin*
2   University Hospital Frankfurt, Frankfurt am Main, Germany
12   St. Josefs-Hospital Wiesbaden, Wiesbaden, Germany
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Abstract

Despite the high effectiveness of direct-acting antivirals for the treatment of hepatitis C, a small proportion of patients do not respond to approved regimens. The combination regimen of SOF/VEL/VOX was recently approved for patients with failure to prior NS5A-based treatment. In this German real-world cohort including patients with cirrhosis (27.3 %) and previous decompensation events, 12 weeks of SOF/VEL/VOX resulted in high virologic response rates irrespective of disease severity and prior DAA regimen. Adverse events were mostly mild or moderate and comparable to those seen in the approval studies.

Zusammenfassung

Trotz der hohen Effektivität der direkt antiviralen Therapie der chronischen Hepatitis C kommt es bei einem kleinen Teil der Patienten zu einem fehlenden virologischen Ansprechen auf die zugelassenen Therapieregime. Die Kombinationstherapie aus Voxilaprevir, Velpatasvir, Sofosbuvir wurde kürzlich für die Therapie von Patienten mit Versagen auf eine NS5A-basierte Behandlung zugelassen. In der vorliegenden Deutschen Register-Kohorte wurde bei Patienten einschließlich solcher mit Zirrhose und vorangegangener Dekompensation bei einer Therapie mit VOX/VEL/SOF über 12 Wochen hohe SVR-Raten unabhängig von der Schwere der Erkrankung und vorheriger DAA-Therapien erreicht. Dabei wurden lediglich geringe bis mäßige Nebenwirkungen beobachtet, die sich nicht von denen in den Zulassungsstudien unterschieden.

* These authors share senior authorship.




Publikationsverlauf

Eingereicht: 13. Mai 2020

Angenommen: 06. Juli 2020

Artikel online veröffentlicht:
18. September 2020

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