Schwangerschaftskomplikationen sind im Rettungsdienst selten und erschweren aufgrund der fehlenden Routine die notfallmedizinische Versorgung von Mutter und Ungeborenem. In diesem Beitrag werden akute Komplikationen in der Schwangerschaft sowie Basismaßnahmen zur symptomatischen Therapie vorgestellt. Bei vitaler Bedrohung ist der schnelle Transport in die nächstgelegene Geburtsklinik mit Perinatalzentrum entscheidend, in der Schwangere und Kind adäquat behandelt werden können.