Zusammenfassung
Knöcherne Verletzungen des Talus sind äußerst selten und komplex. Eine regelhafte
Versorgung erfolgt daher in spezialisierten Zentren nach umfangreicher
Diagnostik, Klassifikation und Planung des operativen Prozederes. Meist ist eine
stabile Schraubenosteosynthese möglich, wobei stets die anatomischen
Besonderheiten des Talus mit deren konsekutiven Pitfalls für die operative
Therapie beachtet werden müssen. Bei deren Respektierung kann nach anatomischer
Reposition und stabiler Osteosynthese eine frühfunktionelle Nachbehandlung
eingeleitet und in vielen Fällen ein zufriedenstellendes und langfristig
gelenkerhaltendes Outcome erzielt werden. Dieser Artikel gibt zunächst einen
Überblick über die anatomischen Besonderheiten des Talus und die Klassifikation
seiner Frakturen, um im Anschluss auf Grundlage der beschriebenen Besonderheiten
die individuelle Planung und Durchführung des jeweiligen Zuganges und der
osteosynthetischen Versorgung unter Beachtung der Pitfalls detailliert zu
beschreiben. Er soll dem behandelnden Unfallchirurgen als Hilfestellung und
Gedächtnisstütze bei der Versorgung dieser seltenen Verletzungen dienen, bei der
nur die wenigsten über Routine verfügen.
Abstract
Fractures of the talus are rare and mostly complex. Regular treatment is usually
performed in specialised trauma centres after complete diagnostics, fracture
classification and planing of the operative procedere. In most cases stable
ostheosynthesis using screws is possible, if special anatomic features of the
talus and crucial operative pitfalls are respected. Afterwards early
rehabilitation can be performed and therefore a satisfactory and long-term joint
preserving outcome can be achieved. This article gives an overview of the
anatomy and fracture classification of the talus to be followed by a detailled
description of planing and performing of osteosynthesis while respecting the
crucial pitfalls, to support trauma surgeons in the treatment of these rare
injuries.
Schlüsselwörter
Talusfraktur - Osteosynthese Talus - Dislokation Talus - Fraktur Sprunggelenk.
Key words
Talus fracture - talus ostoesynthesis - talus dislocation - ankle fracture
