Dtsch Med Wochenschr 2021; 146(23): 1516-1519
DOI: 10.1055/a-1286-6663
Klinischer Fortschritt
Angiologie

Update Großgefäßvaskulitis 2021

Large vessel vasculitis: update 2021
Michael Czihal
Sektion Angiologie – Gefäßzentrum, Med. Klinik und Poliklinik IV, LMU-Klinikum
,
Ulrich Hoffmann
Sektion Angiologie – Gefäßzentrum, Med. Klinik und Poliklinik IV, LMU-Klinikum
› Author Affiliations

Was ist neu?

Klinischer Zugang Die Bestimmung der Prätestwahrscheinlichkeit auf Basis standardisierter Scoring-Systeme kann die Testgüte bildgebender Verfahren in der Diagnostik der Riesenzellarteriitis erhöhen.

Bildgebende Diagnostik Die hochauflösende Sonografie der Gefäßwand ist das Erstlinienverfahren in der Riesenzellarteriitis-Diagnostik, falsch positive Befunde können jedoch bei kardiovaskulärem Risikoprofil, insbesondere bei Männern jenseits des 70. Lebensjahres, vorkommen.

Therapiekontrolle In der Therapiekontrolle ist Bildgebung unverzichtbar. Die PET-CT ist hier am besten untersucht, jedoch verbleiben Unklarheiten bezüglich der Befundinterpretation. Eine wertvolle alternative bzw. ergänzende Methode stellt die Kontrastmittelsonografie dar.

Abstract

In recent years, clinically significant advances have been made in the management of giant cell arteritis and Takayasu arteritis. This concise review article highlights important aspects of the diagnostic workup and imaging-based treatment surveillance of the large vessel vasculitides.



Publication History

Article published online:
26 November 2021

© 2021. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 
  • Literatur

  • 1 Schirmer JH, Aries PM, Balzer K. et al. [S2k guidelines: management of large-vessel vasculitis]. Z Rheumatol 2020; 79 (Suppl. 03) 67-95
  • 2 Sebastian A, Tomelleri A, Kayani A. et al. Probability-based algorithm using ultrasound and additional tests for suspected GCA in a fast-track clinic. RMD open 2020; 6 (03) e001297
  • 3 Czihal M, Lottspeich C, Bernau C. et al A diagnostic algorithm based on a simple clinical prediction rule for the diagnosis of cranial giant cell arteritis. J Clin Med 2021;
  • 4 Junek M, Hu A, Garner S. et al. Contextualizing temporal arterial magnetic resonance angiography in the diagnosis of giant cell arteritis: a retrospective cohort study. Rheumatology (Oxford) 2021;
  • 5 Danda D, Goel R, Joseph G. et al. Clinical course of 602 patients with Takayasu's arteritis: comparison between Childhood-onset versus adult onset disease. Rheumatology (Oxford, England) 2021; 60: 2246-2255
  • 6 Ješe R, Rotar Ž, Tomšič M. et al. The cut-off values for the intima-media complex thickness assessed by colour Doppler sonography in seven cranial and aortic arch arteries. Rheumatology (Oxford) 2021;
  • 7 Martire MV, Cipolletta E, Matteo AD. et al. Is the intima-media thickness of temporal and axillary arteries influenced by cardiovascular risk?. Rheumatology (Oxford) 2021;
  • 8 Czihal M, Köhler A, Lottspeich C. et al. Temporal artery compression sonography for the diagnosis of giant cell arteritis in elderly patients with acute ocular arterial occlusions. Rheumatology (Oxford) 2020; 60: 2190-2196
  • 9 Hop H, Mulder DJ, Sandovici M. et al. Diagnostic value of axillary artery ultrasound in patients with suspected giant cell arteritis. Rheumatology (Oxford) 2020; 59: 3676-3684
  • 10 Imfeld S, Aschwanden M, Rottenburger C. et al. [18F]FDG positron emission tomography and ultrasound in the diagnosis of giant cell arteritis: congruent or complementary imaging methods?. Rheumatology (Oxford) 2020; 59: 772-778
  • 11 Nienhuis PH, Sandovici M, Glaudemans AW. et al. Visual and semiquantitative assessment of cranial artery inflammation with FDG-PET/CT in giant cell arteritis. Semin Arthritis Rheum 2020; 50: 616-623
  • 12 Singh V, Naik S, Robert J. et al. Endovascular biopsy in Takayasu arteritis. Eur J Rheumatol 2019; 6: 155-157
  • 13 Quinn KA, Dashora H, Novakovich E. et al. Use of 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography to monitor tocilizumab effect on vascular inflammation in giant cell arteritis. Rheumatology (Oxford, England) 2020;
  • 14 Quinn KA, Rosenblum JS, Rimland CA. et al. Imaging acquisition technique influences interpretation of positron emission tomography vascular activity in large-vessel vasculitis. Semin Arthritis Rheum 2020; 50: 71-76
  • 15 Lottspeich C, Dechant C, Köhler A. et al. Assessment of Disease Activity in Takayasu Arteritis: Potential Role of Contrast-Enhanced Ultrasound. Ultraschall in Med 2019; 40: 638-645