Importance and Qualitative Requirements of Magnetic Resonance Imaging for Therapy Planning in Rectal Cancer – Interdisciplinary Recommendations of AIO, ARO, ACO and the German Radiological Society

Ulrike Irmgard Attenberger; Stephan Clasen; Michael Ghadimi; Ulrich Grosse; Gerald Antoch; Andreas G. Schreyer; Johannes Wessling; Daniel Hausmann; Pompiliu Piso; Verena Plodeck; Sebastian Stintzing; Claus Michael Rödel; Ralf Dieter Hofheinz

doi:10.1055/a-1299-1807

RöFo - Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren, Table of Contents

Rofo 2021; 193(05): 513-520
DOI: 10.1055/a-1299-1807

Consensus

Stellenwert und qualitative Voraussetzungen der Magnetresonanztomografie (MRT) für die Therapieplanung beim Rektumkarzinom – Interdisziplinäre Empfehlungen der AIO, ARO, ACO und der Deutschen Röntgengesellschaft

Article in several languages: English | deutsch

Ulrike Irmgard Attenberger

¹Department of Diagnostic and Interventional Radiology, University Hospital Bonn, Germany

,

Stephan Clasen

²Department of Radiology, Hospital Reutlingen, Reutlingen, Germany

,

Michael Ghadimi

³Clinic for Surgery, University Hospital Göttingen, Göttingen, Germany

,

Ulrich Grosse

⁴Department of Radiology, Cantonal Hospital Münsterlingen, Münsterlingen, Switzerland

,

Gerald Antoch

⁵President, German Radiological Society, Berlin, Germany

,

Andreas G. Schreyer

⁶Institute for Diagnostic and Interventional Radiology, Brandenburg Medical School Theodor Fontane, Brandenburg a. d. Havel, Germany

,

Johannes Wessling

⁷Department of Diagnostic and Interventional Radiology and Neuroradiology, Clemenshospital GmbH Münster, Germany

,

Daniel Hausmann

⁸Department of Radiology, Baden Cantonal Hospital, Baden, Switzerland

,

Pompiliu Piso

⁹Clinic for General and Visceral Surgery, Barmherzige Brüder Hospital Regensburg, Germany

,

Verena Plodeck

¹⁰Institute and Polyclinic for Diagnostic and Interventional Radiology, University Hospital Carl Gustav Carus, Dresden, Germany

,

Sebastian Stintzing

¹¹Division of Hematology, Oncology and Tumor Immunology, Charité, Medical Department, Berlin, Germany

,

Claus Michael Rödel

¹²Department of Radiotherapy and Oncology, University Hospital Frankfurt, Frankfurt am Main, Germany

,

Ralf Dieter Hofheinz

¹³III Medical Clinic, Day Therapy Centre, Medical Faculty of the University of Heidelberg, Mannheim, Germany

› Author Affiliations

Abstract

Zusammenfassung

Die Magnetresonanztomografie (MRT) erlaubt aufgrund ihres ausgezeichneten intrinsischen Weichteilkontrastes bei Patienten mit Rektumkarzinom eine hervorragende Darstellung und anatomische Separation therapierelevanter Risikostrukturen wie der mesorektalen Faszie, lokaler Lymphknoten und benachbarter Organe. Dies macht die MRT zu einer wertvollen Bewertungsmethode für die therapeutische Stratifizierung. Insbesondere ist die MRT unverzichtbar für die Entscheidung für den Verzicht auf eine neoadjuvante Therapie und die Wahl eines primär operativen Vorgehens. Neben den onkologisch allgemein relevanten T-, N- und M-Kriterien finden 2 weitere Parameter Eingang: die extramurale Gefäßinfiltration und der zirkumferenzielle Resektionsrand. Aufgrund des wesentlichen Einflusses des MRTs auf die therapeutische Entscheidungsfindung ist eine flächendeckende, standardisierte Bildqualität essenziell.

Kernaussagen:

Die MRT ist eine wertvolle Bewertungsmethode für die weitere therapeutische Stratifizierung des Rektumkarzinoms.
Wesentliche Kriterien für die therapeutische Stratifizierung sind: mesorektale Faszie (MRF), Lymphknotensituation, extramurale Gefäßinfiltration.

Zitierweise

Attenberger UI, Clasen S, Ghadimi M et al. Importance and Qualitative Requirements of Magnetic Resonance Imaging for Therapy Planning in Rectal Cancer – Interdisciplinary Recommendations of AIO, ARO, ACO and the German Radiological Society. Fortschr Röntgenstr 2021; 193: 513 – 520

Key words

MRI - CRM - therapeutic stratification - rectal cancer

Full Text

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