Prädiktoren für die Wirksamkeit einer Stickstoffmonoxidinhalation bei hypoxämischen Neugeborenen

Bei reifen Neugeborenen mit hypoxämischer respiratorischer Insuffizienz gilt die Inhalation von Stickstoffmonoxid als selektiver pulmonaler Vasodilatator als Standardtherapie. Stickstoffmonoxid reduziert erwiesenermaßen in diesen Fällen die Notwendigkeit extrakorporaler Membranoxigenierung (ECMO). Allerdings erweisen sich ungefähr 40 % dieser Neugeborenen als Nonresponder auf inhalatives Stickstoffmonoxid. Bischoff et al. untersuchten die Prädiktoren für ein Ansprechen auf die Therapie.

Fazit

Laut Bischoff et al. wird das Ansprechen auf Stickstoffmonoxid durch Lungenerkrankungen, die Wahl der Beatmungsstrategie und möglicherweise die vorbestehende kardiovaskuläre Physiologie beeinflusst. Die Autoren schlagen die Entwicklung eines prospektiven Registers zur Charakterisierung echokardiografischer Indizes für akute pulmonale Hypertension und die kardiale Funktion entsprechend der Antwort auf Stickstoffmonoxid vor. So könnten neue physiologische Erkenntnisse gewonnen werden.

Publication History

Article published online:
03 September 2021