Rifapentin: Körpergewicht egal

Rifapentin ist ein wichtiger Bestandteil von neuen Kurzzeittherapien bei latenter Tuberkukoseinfektion (LTBI). Es wurde in unterschiedlichen Dosierungen (bis 20 mg/kg täglich), Frequenzen (1-mal wöchentlich bis 2-mal täglich) und Dosierungsstrategien (gewichtsbezogen oder als fixe Dosis) untersucht, ohne dass die optimale Dosierung bislang klar ist. Aufschluss darüber gibt eine gepoolte Auswertung von pharmakokinetischen Studienergebnissen.

Fazit

Die Autoren betonen, dass sie keine Evidenz für eine gewichtsbasierte Dosierung von Rifapentin gefunden haben. Sie empfehlen eine fixe Dosis, mit der alle Patienten mit latenter TB einen ausreichenden Wirkstoffspiegel erreichen. Eine Stratifizierung der Dosis sollte nur hinsichtlich des HIV-Status erfolgen: HIV-positive Patienten sollten eine um 30 % höhere Dosis Rifapentin erhalten, um ausreichende Wirkspiegel zu erreichen.

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Article published online:
19 April 2021