Arterielle Hypertonie – Therapie

Ein erhöhter systolischer Blutdruck ist weltweit immer noch der bedeutendste Risikofaktor für Tod. Trotz verbesserter Versorgung der Patienten*innen mit arterieller Hypertonie ist der Blutdruck vieler Hypertoniker*innen nicht kontrolliert. Eine moderne antihypertensive Therapie basiert auf Lebensstilveränderungen und einer frühen pharmakologischen Kombinationstherapie. In diesem Beitrag werden aktuelle Therapieverfahren zur Behandlung der arteriellen Hypertonie besprochen.

Kernaussagen

• Die Anzahl der Menschen mit arterieller Hypertonie hat sich weltweit von 1990–2019 verdoppelt.

• Ab einem Praxisblutdruck von ≥ 140/90 mmHg besteht die Indikation zur Behandlung der arteriellen Hypertonie. Ausnahme: bei leistungsfähigen Patienten*innen ≥ 80 Jahre erst ab ≥ 160/90 mmHg.

• Die SSaSS-Studie konnte zeigen, dass die Salzsubstitution aus reduziertem Natriumchlorid und einem Anteil Kaliumchlorid das kardiovaskuläre Risiko effektiv und sicher reduziert.

• Die medikamentöse Therapie der arteriellen Hypertonie sollte in den meisten Fällen mit einer Zweifachfixkombination begonnen werden.

• Die renale Denervation ist ein sicheres und effektives Verfahren zur Blutdrucksenkung und sollte zukünftig in spezialisierten Zentren Anwendung finden.

• Telemedizinische Betreuung und Mobile Health sind vielversprechende Ansätze zur Blutdruckkontrolle.

Schlüsselwörter

arterielle Hypertonie - antihypertensive Therapie - Blutdruckkontrolle - pharmakologische Therapie - Zielblutdruckwert

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Article published online:
05 September 2022

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