Stellenwert der operativen multimodalen venösen Thrombektomie bei der Behandlung der akuten iliofemoralen Thrombose

Dominic Mühlberger; Thomas Falkenstein; Achim Mumme; Markus Stücker; Stefanie Reich-Schupke; Thomas Hummel

doi:10.1055/a-1424-8388

Phlebologie, Inhaltsverzeichnis

Phlebologie 2021; 50(03): 196-201
DOI: 10.1055/a-1424-8388

Schwerpunktthema

Stellenwert der operativen multimodalen venösen Thrombektomie bei der Behandlung der akuten iliofemoralen Thrombose

Value of multimodal surgical thrombectomy for treatment of acute iliofemoral deep vein thrombosis

Autoren

Dominic Mühlberger

¹Klinik für Gefäßchirurgie, St.-Josef-Hospital Bochum, Katholisches Klinikum Bochum, Klinikum der Ruhr-Universität Bochum

²Interdisziplinäres Venenzentrum der dermatologischen und gefäßchirurgischen Kliniken am St.-Maria-Hilf-Krankenhaus Bochum, Katholisches Klinikum Bochum
Thomas Falkenstein

¹Klinik für Gefäßchirurgie, St.-Josef-Hospital Bochum, Katholisches Klinikum Bochum, Klinikum der Ruhr-Universität Bochum

²Interdisziplinäres Venenzentrum der dermatologischen und gefäßchirurgischen Kliniken am St.-Maria-Hilf-Krankenhaus Bochum, Katholisches Klinikum Bochum
Achim Mumme

¹Klinik für Gefäßchirurgie, St.-Josef-Hospital Bochum, Katholisches Klinikum Bochum, Klinikum der Ruhr-Universität Bochum

²Interdisziplinäres Venenzentrum der dermatologischen und gefäßchirurgischen Kliniken am St.-Maria-Hilf-Krankenhaus Bochum, Katholisches Klinikum Bochum
Markus Stücker

²Interdisziplinäres Venenzentrum der dermatologischen und gefäßchirurgischen Kliniken am St.-Maria-Hilf-Krankenhaus Bochum, Katholisches Klinikum Bochum

³Klinik für Dermatologie, St.-Josef-Hospital Bochum, Katholisches Klinikum Bochum, Klinikum der Ruhr-Universität Bochum
Stefanie Reich-Schupke

⁴Privatpraxis für Haut- und Gefäßmedizin, Recklinghausen
Thomas Hummel

¹Klinik für Gefäßchirurgie, St.-Josef-Hospital Bochum, Katholisches Klinikum Bochum, Klinikum der Ruhr-Universität Bochum

²Interdisziplinäres Venenzentrum der dermatologischen und gefäßchirurgischen Kliniken am St.-Maria-Hilf-Krankenhaus Bochum, Katholisches Klinikum Bochum

Abstract

Zusammenfassung

Für das Gros aller Patienten mit tiefer Beinvenenthrombose ist ein konservatives Vorgehen mit Antikoagulation und Kompression die Therapie der Wahl. In ausgewählten Fällen kann jedoch auch ein rekanalisierendes Therapieverfahren zum Einsatz kommen. Dies gilt speziell für besonders ausgedehnte Thrombosen mit Beteiligung der Vena cava oder der Beckenetage. Die multimodale operative Thrombektomie kann ein drohendes postthrombotisches Syndrom abwenden. Die Vorteile der operativen Therapie liegen vor allem in der hohen Effektivität und einer breiten Anwendbarkeit, auch bei Kontraindikation zur Fibrinolysetherapie.

Abstract

The majority of patients with an acute deep vein thrombosis can be treated by anticoagulation with an additional compression therapy. Early thrombus-removal strategies are necessary in selected patients. Especially patients with a deep vein thrombosis in iliofemoral segments or the inferior caval vein can benefit from thrombus removal strategies. The multimodale surgical thrombectomy can reduce severe forms of a postthrombotic syndrom. This surgical procedure is highly effektive and indeed applicable in terms of contraindications to catheter-directed thrombolysis.

Schlüsselwörter

tiefe Beinvenenthrombose - transfemorale Thrombektomie - postthrombotisches Syndrom

Key words

deep vein thrombosis - surgical thrombectomy - posththrombotic syndrom

Volltext

Referenzen

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