Psychiatr Prax 2022; 49(03): 128-137
DOI: 10.1055/a-1477-6000
Originalarbeit

„Also Stress ist jeden Tag“ – Ursachen und Bewältigung von arbeitsbedingten Fehlbelastungen im Krankenhaus aus Sicht der Beschäftigten. Eine qualitative Studie

“Stress Occurs Every Day” – Reasons for Work-Related Burden in Hospitals and Coping of Staff. A Qualitative Study
Maja Stiawa
1   Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie II der Universität Ulm
,
Martin Peters
1   Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie II der Universität Ulm
,
Nadine Mulfinger
2   Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Universitätsklinikum Ulm
,
Silvia Krumm
1   Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie II der Universität Ulm
,
Britta Worringer
3   Institut für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin der Universität Düsseldorf
,
Imad Maatouk
4   Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Psychosomatik der Universität Heidelberg
,
Janna Küllenberg
4   Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Psychosomatik der Universität Heidelberg
,
Florian Junne
5   Abteilung für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Medizinische Universitätsklinik Tübingen, Universität Tübingen
6   Universitätsklinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg
,
Melanie Genrich
7   Fakultät für Bildungswissenschaften, Arbeits- und Organisationspsychologie der Universität Duisburg-Essen
,
Harald Gündel
2   Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Universitätsklinikum Ulm
,
Bernd Puschner
1   Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie II der Universität Ulm
› Author Affiliations
Dieses Projekt wird gefördert vom Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) unter dem Förderkennzeichen 01GL1752A. Das BMBF hat und hatte keinen Einfluss auf das Design der Studie, die Datenerhebung, Datenanalyse, Interpretation oder Dissemination der Ergebnisse. Förderkennzeichen 01GL1752A.

Zusammenfassung

Ziel der Studie Befragung von Mitarbeitern im Krankenhaus zu arbeitsbedingten Fehlbelastungen und Stressfolgen sowie Konsequenzen für Interventionen zur Stressreduktion am Arbeitsplatz.

Methodik Es wurden 6 Fokusgruppen und 7 semistrukturierte Interviews mit 34 Krankenhausmitarbeitern durchgeführt, welche inhaltsanalytisch ausgewertet wurden.

Ergebnisse Mitarbeiter berichteten von Stressfolgen durch Personalmangel, hohes Arbeitsaufkommen, fehlende Rückzugs- und Versorgungsmöglichkeiten, fehlende Absprachen, intransparente Arbeitsabläufe, Teamkonflikte und fehlende Wertschätzung. Berichtete Faktoren, die zur Reduktion von Stressfolgen führten, waren soziale Unterstützung, Arbeitszeitreduktion, Sport und Entscheidungskompetenzen.

Schlussfolgerung Interventionen zur Reduktion arbeitsbedingter Fehlbelastungen im Krankenhaus sollten sowohl berufsgruppenspezifische Interventionsangebote sowie organisationale Normen und strukturelle Rahmenbedingungen berücksichtigen.

Abstract

Objective Workplace exposures are considered to be high in hospital staff. Workplace interventions might be an appropriate way to reduce workplace exposures. Therefore, views of hospital staff on reasons and implications of workplace exposures were assessed and consequences for workplace interventions were considered.

Methods Six focus groups and seven semi-structured interviews were conducted with 34 members of hospital staff in total. Qualitative Content Analysis was performed.

Results Stress occurs due to a lack of personnel, high workload, missing common-rooms for breaks and lunch, missing communication, a lack of clarity in work processes, team conflicts and a lack of appreciation. Social support, work breaks, reduction of working hours, physical activity and empowerment were mentioned as factors leading to stress reduction.

Conclusion Possible stress reduction by means of problem-related coping and emotional coping depending on hospital structure and culture.



Publication History

Article published online:
20 May 2021

© 2021. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 
  • Literatur

  • 1 Theorell T, Hammarström A, Aronsson G. et al. A systematic review including meta-analysis of work environment and depressive symptoms. BMC Public Health 2015; 15: 738
  • 2 Netterstrøm B, Conrad N, Bech P. et al. The relation between work-related psychosocial factors and the development of depression. Epidemiol Rev 2008; 30: 118-132
  • 3 Zhou AY, Carder M, Gittins M. et al. Work-related ill health in doctors working in Great Britain: incidence rates and trends. Br J Psychiatry 2017; 211: 310-315
  • 4 Virtanen M, Batty GD, Pentti J. et al. Patient overcrowding in hospital wards as a predictor of diagnosis-specific mental disorders among staff: a 2-year prospective cohort study. J Clin Psychiatry 2010; 71: 1308-1312
  • 5 Healy CM, McKay MF. Nursing stress: the effects of coping strategies and job satisfaction in a sample of Australian nurses. J Adv Nurs 2000; 31: 681-688
  • 6 Tallentire VR, Smith SE, Facey AD. et al. Exploring newly qualified doctors' workplace stressors: an interview study from Australia. BMJ Open 2017; 7: e015890
  • 7 Seemann A-K, Fischer H. Was macht Freude im Arbeitsalltag, und was belastet?. HBScience 2017; 8: 136-141
  • 8 Worringer B, Genrich M, Müller A. et al. How Do Hospital Medical and Nursing Managers Perceive Work-Related Strain on Their Employees?. Int J Environ Res Public Health 2020; 17
  • 9 Jordan TR, Khubchandani J, Wiblishauser M. The Impact of Perceived Stress and Coping Adequacy on the Health of Nurses: A Pilot Investigation. Nurs Res Pract 2016; 2016: 1-11
  • 10 Zwack J, Abel C, Schweitzer J. Resilienz im Arztberuf – salutogenetische Praktiken und Einstellungsmuster erfahrener Ärzte. Psychother Psychosom Med Psychol 2011; 61: 495-502
  • 11 Perez GK, Haime V, Jackson V. et al. Promoting resiliency among palliative care clinicians: stressors, coping strategies, and training needs. J Palliat Med 2015; 18: 332-337
  • 12 Genrich M, Worringer B, Angerer P. et al. Hospital Medical and Nursing Managersʼ Perspectives on Health-Related Work Design Interventions. A Qualitative Study. Front Psychol 2020; 11: 869
  • 13 Mark G, Smith AP. Occupational stress, job characteristics, coping, and the mental health of nurses. Br J Health Psychol 2012; 17: 505-521
  • 14 Bär S, Starystach S. Psychische Belastungen des Pflegepersonals im Krankenhaus: Effekte von Status und Organisationsstrukturen. Gesundheitswesen 2018; 80: 693-699
  • 15 Mulfinger N, Sander A, Stuber F. et al. Cluster-randomised trial evaluating a complex intervention to improve mental health and well-being of employees working in hospital – a protocol for the SEEGEN trial. BMC Public Health 2019; 19: 1694
  • 16 Kuckartz U. Qualitative Inhaltsanalyse. Methoden, Praxis, Computerunterstützung. Grundlagentexte Methoden. 4. Aufl. Weinheim, Basel: Beltz Juventa; 2018
  • 17 Bellagamba G, Gionta G, Senergue J. et al. Organizational factors impacting job strain and mental quality of life in emergency and critical care units. Int J Occup Med Environ Health 2015; 28: 357-367
  • 18 Lazarus RS. Coping theory and research: Past, present, and future. Psychosom Med 1993; 55: 234-247
  • 19 Bischoff LL, Otto A-K, Hold C. et al. The effect of physical activity interventions on occupational stress for health personnel: A systematic review. International Journal of Nursing Studies 2019; 97: 94-104
  • 20 Clough BA, March S, Chan RJ. et al. Psychosocial interventions for managing occupational stress and burnout among medical doctors: a systematic review. Syst Rev 2017; 6: 144
  • 21 Rippstein-Leuenberger K, Mauthner O, Bryan Sexton J. et al. A qualitative analysis of the Three Good Things intervention in healthcare workers. BMJ Open 2017; 7: e015826
  • 22 Bartram T, Joiner TA, Stanton P. Factors affecting the job stress and job satisfaction of Australian nurses: implications for recruitment and retention. Contemp Nurse 2004; 17: 293-304