Strukturierte Befundung beim ischämischen Schlaganfall: Konsensbasierte Befundvorlagen für die native Computertomografie, CT-Angiografie und CT-Perfusion des Neurokraniums

Zusammenfassung

Hintergrund Die strukturierte Befundung ist ein wichtiger Bestandteil zur Verbesserung des Qualitätsstandards in der radiologischen Diagnostik. Die Deutsche Röntgengesellschaft und die Deutsche Gesellschaft für Neuroradiologie sind bestrebt, der Fachöffentlichkeit standardisierte Befundvorlagen für spezifische Fragestellungen zur Verfügung zu stellen.

Methode Die AG Informationstechnologie der Deutschen Röntgengesellschaft hat in Zusammenarbeit mit fachspezifischen Experten im Konsensverfahren Befundvorlagen für verschiedene radiologische Fragestellungen erarbeitet.

Ergebnisse Die hier vorgestellte strukturierte Befundvorlage zur computertomografischen Akutdiagnostik des ischämischen Schlaganfalls mittels nativer Computertomografie (CT), CT-Angiografie und CT-Perfusion wird online unter www.befundung.drg.de in einer frei zugänglichen Datenbank zur Verfügung gestellt und kann über [e-mail] bzw. https://github.com/DRGagit/ak_befundung kommentiert werden.

Schlussfolgerung Der Einsatz der strukturierten Befundvorlage soll einen Beitrag zur Steigerung der Qualität radiologischer Befunde und die Einhaltung eines Mindeststandards bei der Akutdiagnostik des Schlaganfalls leisten.

Kernaussagen:

• Die Deutsche Röntgengesellschaft (DRG) und die Deutsche Gesellschaft für Neuroradiologie (DGNR) fördern die deutschsprachige Entwicklung strukturierter Befundvorlagen.

• Die strukturierte Befundvorlage zur computertomografischen Akutdiagnostik des ischämischen Schlaganfalls mittels nativer Computertomografie (CT), CT-Angiografie und CT-Perfusion wird online unter www.befundung.drg.de frei zugänglich zur Verfügung gestellt.

• Der Einsatz der strukturierten Befundvorlage soll einen Beitrag zur Steigerung der Qualität radiologischer Befunde und die Einhaltung eines Mindeststandards bei der Akutdiagnostik des Schlaganfalls leisten.

Zitierweise

• Brendle C, Bender B, Selo N et al. Structured Reporting of Acute Ischemic Stroke – Consensus-Based Reporting Templates for Non-Contrast Cranial Computed Tomography, CT Angiography, and CT Perfusion. Fortschr Röntgenstr 2021; 193: 1315 – 1317

Key words

structured reporting - ischemic stroke - computed tomography

Publication History

Received: 24 March 2021

Accepted: 06 April 2021

Article published online:
15 July 2021

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