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DOI: 10.1055/a-1487-7578
Knochenbildende Tumore unter besonderer Berücksichtigung des Osteoidosteoms und Osteoblastoms
Osteoid osteoma and Osteoblastoma as bone-producing tumors of the spineZusammenfassung
Osteoidosteome und Osteoblastome sind gutartige knochenbildende Tumore, die in den ersten beiden Lebensdekaden nicht selten die Ursache von schmerzhaften Läsionen der Wirbelsäule mit schmerzbedingter skoliotischer Deformierung sind. Beide Entitäten sind sich histologisch sehr ähnlich, lassen sich jedoch durch Röntgen bzw. computertomographische Darstellung anhand ihrer Größe und morphologischen Merkmale gut differenzieren. Die Osteoblastome können durch ihre Größenzunahme und osteodestruktives Verhalten die Wirbelsäule destabilisieren oder zu neurologischen Ausfälle führen. Die Schmerzen sprechen häufig gut auf die Nicht Steroidale AntiRheumatika (NSAR), insbesondere auf Azetylsalezylsäure, an. Schmerzpersistenz und Nebenwirkungen von NSAR sowie mögliche Instabilitäten erfordern aber häufig eine interventionelle Therapie mit chirurgisch vollständiger Resektion selten in Kombination mit Stabilisierung oder perkutane Radiofrequenzablation, die je nach morphologischen Gesichtspunkten angewendet werden können.
Abstract
Osteoid Osteoma and Osteoblastoma are benign bone-producing tumors that frequently cause painful lesions or scoliosis in children and adolescents. Both entities are histologically very similar. The radiographic characteristics enable a differentiation between both tumors. Osteoid Osteoma are small lesions confined in the vertebral frame, whereas osteoblastoma are larger lesions that may result in bone destruction with vertebral instability and neurological deficits. Pain is the leading symptom that responds well to nonsteroidal anti-inflammatory drugs. The causal therapy requires an intervention by complete surgical resection and rarely stabilization or percutaneous radiofrequency ablation of the tumor.
Publication History
Article published online:
03 November 2021
© 2021. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
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Literatur
- 1 Chi JH, Bydon A, Hsieh P. et al. Epidemiology and Demographics for Primary Vertebral Tumors. Neurosurg Clin N Am 2008; 19: 1-4 DOI: 10.1016/j.nec.2007.10.005. (PMID: 18156042)
- 2 Jenin Y, Epstein YA, Carras R. et al. Osteoidosteomas and Osteoblastomas of the spine. Neurosurgery 1981; 8: 31-38
- 3 McLeod RA, Dahlin DC, Beabout JW. The spectrum of osteoblastoma. Am J Roentgenol 1976; 126: 321-325 DOI: 10.2214/ajr.126.2.321. (PMID: 175701)
- 4 Mungo DV, Zhang X, O’Keefe RJ. et al. COX-1 and COX-2 expression in osteoid osteomas. J Orthop Res 2002; 20: 159-162 DOI: 10.1016/S0736-0266(01)00065-1. (PMID: 11853083)
- 5 Ciabattoni G, Tamburrelli F, Greco F. Increased prostacyclin biosynthesis in patients with osteoid osteoma. Eicosanoids 1991; 4: 165-167 (PMID: 1772689)
- 6 Pettine KA, Klassen RA. Osteoidosteoma and Osteoblastoma of the Spine. J Bone Joint Surg Am 1986; 68: 354-361
- 7 Saifuddin A, White J, Sherazi Z. et al. Osteoidosteoma and osteoblastoma of the spine. Factors associated with the presence of scoliosis. Spine 1998; 23: 47-53 DOI: 10.1097/00007632-199801010-00010. (PMID: 9460152)
- 8 Kadhim M, Binitie O, O’Toole P. et al. Surgical resection of osteoid osteoma and osteoblastoma of the spine. J Pediatr Orthop B 2017; 26: 362-369 DOI: 10.1097/BPB.0000000000000406. (PMID: 27832013)
- 9 Ozaki T, Liljenqvist U, Hillmann A. et al. Osteoid osteoma and osteoblastoma of the spine: experiences with 22 patients. Clin Orthop Relat Res 2002; 397: 394-402 DOI: 10.1097/00003086-200204000-00046. (PMID: 11953633)
- 10 Zileli M, Cagli S, Basdemir G. et al. Osteoid osteomas ans osteoblastomas oft he spine. Neurosurg Focus 2003; 15: E5 (PMID: 15323462)
- 11 Dupuy DE, Hong R, Oliver B. et al. Radiofrequency ablation of spinal tumors: temperature distribution in the spinal canal. Am J Roentgenol 2000; 175: 1263-1266 DOI: 10.2214/ajr.175.5.1751263. (PMID: 11044019)
- 12 Bitsch RG, Rupp R, Bernd L. et al. Osteoid osteoma in an ex vivo animal model: temperature changes in surrounding soft tissue during CT-guided radiofrequency ablation. Radiology 2006; 238: 107-112
- 13 Vidoni A, Grainger M, James S. Experience of neuroprotective air injection during radiofrequency ablation (RFA) of spinal osteoid osteoma. Eur Radiol 2018; 28: 4146-4150 DOI: 10.1007/s00330-018-5406-2. (PMID: 29651762)
- 14 Klass D, Marshall T, Toms A. CT-guided radiofrequency ablation of spinal osteoid osteomas with concomitant perineural and epidural irrigation for neuroprotection. Eur Radiol 2009; 19: 2238-2243 DOI: 10.1007/s00330-009-1404-8. (PMID: 19387650)
- 15 Rybak LD, Gangi A, Buy X. et al. Thermal ablation of spinal osteoid osteomas close to neural elements: technical considerations. Am J Roentgenol 2010; 195: W293-W298 DOI: 10.2214/AJR.10.4192. (PMID: 20858792)
- 16 Weber MA, Sprengel SD, Omlor GW. et al. Clinical long-term outcome, tech- nical success, and cost analysis of radiofrequency ablation for the treatment of osteoblastomas and spinal osteoid osteomas in comparison to open surgical resection. Skelet Radiol 2015; 44: 981-993
- 17 Beyer T, van Rijswijk CSP, Villagrán JM. et al. European multicentre study on technical success and long-term clinical outcome of radiofrequency ablation for the treatment of spinal osteoid osteomas and osteoblastomas. Neuroradiology 2019; 61: 935-942 DOI: 10.1007/s00234-019-02226-9. (PMID: 31161261)
- 18 Wang B, Han SB, Jiang L. et al. Percutaneous radiofrequency ablation for spinal osteoid osteoma and osteoblastoma. Eur Spine J 2017; 26: 1884-1892 DOI: 10.1007/s00586-017-5080-0. (PMID: 28391383)
- 19 Faddoul J, Faddoul Y, Kobaiter-Maarrawi S. et al. Radiofrequency ablation of spinal osteoid osteoma: a prospective study. J Neurosurg Spine 2017; 26: 313-318 DOI: 10.3171/2016.8.SPINE16462. (PMID: 27911227)