Reisediarrhö

Die Reisediarrhö ist die häufigste Infektionskrankheit in der Reisemedizin. Dieser Beitrag geht auf Epidemiologie, wichtige Erreger, Prophylaxe und Therapie ein. Hierbei werden detailliert auslösende Erreger, wichtige Differenzialdiagnosen und Indikationen für erweiterte diagnostische Maßnahmen thematisiert. Des Weiteren werden Aspekte der reisemedizinischen Beratung sowie Möglichkeiten und Grenzen der Infektionsprävention dargestellt.

Schlüsselwörter

Reisediarrhö - Erreger - Antibiotika - Reisemedizin - Beratung

• Literatur

• 1 Schlagenhauf P, Weld L, Goorhuis A. et al. Travel-associated infection presenting in Europe (2008–12): an analysis of EuroTravNet longitudinal, surveillance data, and evaluation of the effect of the pre-travel consultation. Lancet Infect Dis 2015; 15: 55-64
• 2 Steffen R, Hill DR, DuPont HL. Travelerʼs diarrhea: a clinical review. JAMA 2015; 313: 71-80
• 3 Steffen R. Epidemiology of travellersʼ diarrhea. J Travel Med 2017; 24 (Suppl. 01) S2-S5
• 4 Rack J, Wichmann O, Kamara B. et al. Risk and spectrum of diseases in travelers to popular tourist destinations. J Travel Med 2005; 12: 248-253
• 5 Wendt S, Trawinski H, Lübbert C. „Montezumas Rache“ – die Reisediarrhoe. Gynäkologe 2020; 53: 78-87
• 6 Lübbert C, Mutters R. Gastrointestinale Infektionen. Internist 2017; 58: 149-169
• 7 Robert Koch-Institut. Infektionsepidemiologisches Jahrbuch meldepflichtiger Krankheiten für 2019. 15.12.2020. Im Internet (Stand: 19.07.2021): http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Jahrbuch/Jahrbuch_2019.pdf
• 8 Shane AL, Mody RK, Crump JA. et al. Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Infectious Diarrhea. Clin Infect Dis 2017; 65: 1963-1973
• 9 Lübbert C. Antimicrobial therapy of acute diarrhoea: a clinical review. Expert Rev Anti Infect Ther 2016; 14: 193-206
• 10 Robert Koch-Institut. Reiseassoziierte Krankheiten. Epid Bull 2019; 48: 513-521
• 11 Christopher PR, David KV, John SM. et al. Antibiotic therapy for Shigella dysentery. Cochrane Database Syst Rev 2010; (08) CD006784
• 12 Robert Koch-Institut (RKI). Campylobacter-Enteritis – RKI-Ratgeber. 01.06.2018. Im Internet (Stand: 19.07.2021): http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Campylobacter.html
• 13 Robert Koch-Institut. Yersiniose – RKI-Ratgeber. 10.01.2019. Im Internet (Stand 19.07.2021): http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Yersiniose.html
• 14 Hagel S, Epple HJ, Feurle G. et al. S2k-Leitlinie Gastrointestinale Infektionen und Morbus Whipple. Z Gastroenterol 2015; 53: 418-459
• 15 Harris JB, LaRocque RC, Qadri F. et al. Cholera. Lancet 2012; 379: 2466-2476
• 16 Kowalzik F, Zepp F, Hoffmann I. et al. Disease burden of rotavirus gastroenteritis in children residing in Germany: A retrospective, hospital-based surveillance. Pediatr Infect Dis J 2016; 35: 97-103
• 17 Soares-Weiser K, Maclehose H, Bergman H. et al. Vaccines for preventing rotavirus diarrhoea: vaccines in use. Cochrane Database Syst Rev 2012; (11) CD008521
• 18 Leung AKC, Leung AAM, Wong AHC. et al. Travelersʼ diarrhea: A clinical review. Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov 2019; 13: 38-48
• 19 Robert Koch-Institut. Kryptosporidiose – RKI-Ratgeber. 08.02.2019. Im Internet (Stand: 19.07.2021): https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Kryptosporidiose.html
• 20 Lübbert C. Antibiotika und der Gastrointestinaltrakt. Gastroenterologie up2date 2015; 11: 161-182
• 21 Deutscher Reiseverband (DRV). Der deutsche Reisemarkt: Zahlen und Fakten 2020. März 2021. Im Internet (Stand: 19.07.2021): http://www.drv.de/themen/reisen-in-zahlen.html
• 22 Wendt S, Beier D, Paquet D. et al. Medical advice for travelers. Dtsch Arztebl Int 2021; 18: 349-356
• 23 Riddle MS, Connor BA, Beeching NJ. et al. Guidelines for the prevention and treatment of travelersʼ diarrhea: a graded expert panel report. J Travel Med 2017; 24 (Suppl. 01) S57-S74
• 24 Ng QX, Ho CYX, Shin D. et al. A meta-analysis of the use of rifaximin to prevent travellersʼ diarrhoea. J Travel Med 2017; 24: 5
• 25 Jelinek T, Nothdurft H-D, Haditsch M. et al. Konsensuspapier Therapie der akuten Reisediarrhoe: Eine Praxisempfehlung für die Reiseberatung. MMW Fortschr Med 2017; 159 (Suppl. 04) 4-11
• 26 DuPont HL, Jiang ZD, Belkind-Gerson J. et al. Treatment of travelersʼ diarrhea: randomized trial comparing rifaximin, rifaximin plus loperamide, and loperamide alone. Clin Gastroenterol Hepatol 2007; 5: 451-456
• 27 Kantele A, Mero S, Kirveskari J. et al. Increased risk for ESBL-producing bacteria from co-administration of loperamide and antimicrobial drugs for travelersʼ diarrhea. Emerg Infect Dis 2016; 22: 117-120
• 28 Arcilla MS, van Hattem JM, Haverkate MR. et al. Import and spread of extended-spectrum β-lactamase-producing Enterobacteriaceae by international travellers (COMBAT study): a prospective, multicentre cohort study. Lancet Infect Dis 2017; 17: 78-85