Acht Thesen zur Behandlung der Bulimie

Für das Krankheitsbild der Bulimia nervosa sind eigentlich überzeugende ätiologische Modelle verfügbar, daneben gibt es gut evaluierte, störungsspezifische Behandlungsansätze. Dennoch ist gerade bei jungen Psychotherapeut*innen immer wieder große Verunsicherung über die richtige Behandlung spürbar und das bunte Bild der Symptomatik verleitet zu unnötig komplizierten Ursachenvermutungen. Im Folgenden soll die Behandlung der Bulimie thesenartig dargestellt werden.

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Article published online:
18 February 2022

• Literatur

• 1 Smink FR, van Hoeken D, Hoek HW. Epidemiology of eating disorders: Incidence, prevalence and mortality rates. Curr Psych Rep 2007; 14: 406-414
• 2 Engel SG, Adair CE, Las Hayas C. et al. Health-related quality of life and eating disorders: A review and update. Int J Eat Dis 2009; 42: 179-187
• 3 AWMF. Diagnostik und Therapie der Essstörungen. Im Internet: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/051–026l_S3_Essstoerung-Diagnostik-Therapie_2020–03.pdf (Stand: 10.11.2021)
• 4 Steinhausen H-C, Weber S. The outcome of bulimia nervosa: Findings from one-quarter century of research. Am J Psych 2009; 166: 1331-1341
• 5 Zeeck A, Weber S, Sandholz A. et al. Stability of long-term outcome in bulimia nervosa: a 3 year follow-up. J Clin Psychol 2011; 67: 318-327
• 6 Thompson-Brenner H, Westen D. A naturalistic study of psychotherapy for bulimia nervosa, part 2: Therapeutic interventions in the community. J Nerv Ment Dis 2005; 193: 585-595
• 7 Shapiro JR, Berkman ND, Brownley KA. et al. Bulimia nervosa treatment: A systematic review of randomized controlled trials. Int J Eat Dis 2007; 40: 321-336
• 8 Thompson-Brenner H, Westen D. A naturalistic study of psychotherapy for bulimia nervosa, part 1: comorbidity and therapeutic outcome. J Nerv Ment Dis 2005; 193: 573-584
• 9 National Institute of Clinical Excellence. Eating Disorders. National Clinical Practice Guideline Number NG69. 2017 Im Internet: https://www.nice.org.uk/guidance/ng69 (Stand: 10.11.2021)
• 10 Fallon AE, Rozin P. Sex differences in perceptions of desirable body shape. J Abnorm Psych 1985; 94: 102-105
• 11 Jäger B, Ruggiero G-M, Edlund B. et al. Body dissatisfaction and its interrelations with other risk factors for bulimia nervosa in 12 countries. Psychother Psychosom 2002; 71: 54-61
• 12 Fitzsimmons-Craft E-E, Ciao AC, Accurso EC. et al. Subjective and objective binge eating in relation to eating disorder symptomatology, depressive symptoms, and self-esteem among treatment-seeking adolescents with bulimia nervosa. Eur Eat Disord Rev 2014; 22: 230-236
• 13 Jäger B. Analyse ätiologischer Modelle der Krankheitsentstehung und Aufrechterhaltung bei Bulimia nervosa mittels Strukturgleichungsverfahren. Psychother Psychosom Med Psychol 1995; 45: 329-335
• 14 Rudolf G. Strukturbezogene Psychotherapie: Leitfaden zur psychodynamischen Therapie struktureller Störungen. Stuttgart: Schattauer; 2013
• 15 Preti A, de Girolamo G, Vilagut G. et al. The ESEMeD-WMH-Investigators. The epidemiology of eating disorders in six European countries: Results of the ESEMeD-WMH project. J Psych Res 2009; 43: 1125-1132
• 16 Jäger B, Sack M, Schmid-Ott G. Das Hannover-Selbstregulations-Inventar. Ein Screening-Instrument zur Abschätzung des Strukturniveaus. Fortschr Neur Psych 2012; 80: 336-343
• 17 Zeeck A, Jäger B, Hartmann A. Reasons for non-response and recommendations for optimal outpatient treatment of bulimia nervosa: A survey on German expert therapists’ views. Z Psychosom Med Psychother 2019; 65: 384-400
• 18 Lilienfeld SO, Ritschel LA, Lynn SJ. et al. The research-practice gap: bridging the schism between eating disorder researchers and practitioners. Int J Eat Dis 2013; 46: 386-394